04工作质量检查制度

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1、金色年华管理制度Q/GY-BG04-2014工作质量检查制度1.目的提升服务、提升效益、提升品牌。2.适用范围适用于中心对相关部门不定期或定期开展工作质量检查。3.工作职责3.1办公室根据中心领导的指示，组建工作质量检查组，确定检查组成员、检查时间。3.2检查组成员：应本着认真、负责、客观、公正的精神，做好相关的检查工作，如实指出存在的问题。3.3各部门：对检查中发现的问题，认真分析原因，及时采取有效措施改进工作，提高服务质量。4.制度要求4.1办公室根据工作质量检查需要，适时成立中心工作质量检查小组。小组成

2、员由中心领导确定，一般包括中心主任、主任助理、各部门负责人，以及其他由中心领导指定的人员。4.2正常情况下中心每季度至少组织1次全面检查，并考虑检查的全面性、均衡性，对各部门的发展均应抽查。4.3质量检查采取定期与不定期相结合的方式进行，中心领导、检查组成员在非检查时间发现的问题，也应记录到检查表中，并反馈至相关责任部门，要求其整改。5.相关文件5.1相关法律法规、政策规定5.2中心各项规章制度6.相关记录6.1工作质量检查表（育养、餐饮、物业安全、物业环境卫生）31金色年华管理制度Q/GY-BG04-201

3、4附：育养服务质量控制检查表QR/BG-09检查日期检查者签名部门检查项目质量标准检查范围和方法检查结果备注育养部组织管理计划总结1.有年工作计划、月工作重点、周工作安排2.每月工作小结、年终总结查资料岗位职责各级人员分工明确、职责落实抽问护士、护理员、管家制度各类制度健全，有落实查看相关文件、记录行政管理1.行政查房：护士长（主管）、领班每周有记录查行政查房记录本各类记录1.查交班记录；2.查护理记录；3.查健康档案记录查交班记录本、护理记录单、健康档案记录资料学习培训1.护士长（主管）每月一次组织业务学习

4、，每周一次晨间提问；2.部门每季度一次组织业务学习，半年一次技术操作考试。查记录31金色年华管理制度Q/GY-BG04-2014育养部老人护理服务分级护理查分级护理措施落实情况实地查看，抽查不同级别老人1-2名31金色年华管理制度Q/GY-BG04-2014育养部31金色年华管理制度Q/GY-BG04-2014育养部安全保护及其他满意度定期满意度测评，有记录，老人满意率达92%以上查资料，抽查健康管理1.有完整的老人健康档案2.健康教育计划符合要求，有实施记录1.抽查2-3份老人健康档案个人生活照料服务1.个

5、人卫生：口腔、头发、皮肤、会阴、收、足清洁；2.床单位清洁平整；3.衣裤、鞋袜整洁；4.正确协助用餐、饮水或喂水、喂食；5.协助如厕、正确使用便盆、尿壶实地查看5人基础护理1.正确测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。能判断异常并作出相应处理；2.正确评估老人营养，并管理老人饮食；3.对异常排尿、排便进行观察与护理实地查看5人协助医疗护理服务1.遵医嘱协助老人正确保管、使用药物；2.在医护人员指导下，进行相关护理活动，留置导尿管的护理、更换粪袋、皮肤黏膜涂药3.协助老人正确使用轮椅、助行器等；4.对常见意外事件或

6、急诊应急处理：如跌倒、噎食、体位性低血压、晕厥等。实地查看，抽查考核。疾病护理1.在医护人员指导下，知晓并正确护理常见慢性病的一般护理要求和禁忌事项；实地查问5人2.知晓健康生活方式内容，能制度老人改变不良生活方式；3.对老年人常见慢性病的病情进行观察和记录，对主要健康问题进行日常保健指导康复指导1.能简单评估老年人的功能障碍情况；2.指导老人进行自我康复训练；3.协助生活活动能力训练；4.对卧床老人进行肢体被动运动；5.认真填写康复训练记录实地查看心理护理1.知晓老年人心理护理一般常识，开展心理护理有记录，

7、定期访视、访谈，及时了解老人心理状况；2.定期组织文娱、体育活动，3.定期开展心理保健讲座查看记录，抽查考核查看资料院内感染控制1.有完善的清洁卫生制度、消毒隔离制度等感染管理制度；2.规范执行清洁、消毒隔离工作询问，查资料，实地查看临终护理1.尊重老人及家属文化习俗，开展死亡教育；2.知晓临终老人的生理心理特点，能采取促进血液循环、改善呼吸功能、促进老人舒适、减轻痛苦等护理措施询问，查看记录安全设施1.预防跌倒设施：室内光线充足，照明设施良好；地面平整、干燥；卫生间有防滑垫、无水渍2.居室、卫生间等呼救器完

8、好；3.安全警示标示明显4.消防安全设施及灭火器材完好，定期检查查看设施及老人使用情况保护用具1.正确、安全使用保护局，有使用记录，有监护人签字；2.有保护具使用执行规范，有使用同意书查老人使用情况，查资料，抽考2人防范措施1.有定期老人不安全因素的评估与记录；2.意外事件应急处理有记录；3.无因护理不当造成的老人安全意外事件发生查资料，抽考休闲娱乐服务1.各项休闲活动有计划有总结；2.休闲娱乐项目