关于小学生参加课外辅导的调查问卷.doc

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1、关于小学生参加课外辅导的调查问卷亲爱的同学：感谢参加此次调查活动！本次问卷调查，主要以收集小学生参加课外辅导的信息为目的，其所提供的任何信息只作调查之用，不作商业用途，绝对保密。调查问卷采取匿名的方式，不会对你的个人做出任何鉴定和评分，也不保留给你的老师和学校。所以，请学生根据自己的实际情况如实填写！本卷选择题多为单选题，请把答案写在题前的括号内，多选题在题后会有注明，有其它选项的，请在括号内写明具体的原因或类别。感谢你的支持与合作！（）1、你的性别是A男B女（）2、你所在的年级是A一年级B二年级C三年级D四年级E五年级F六年级（）3、你在班级中的学习成绩如何

2、A优异B较好C中等D中下E较差（）4、你是否参加过校外辅导A是，参加过B否，没参加过[如果选择A直接跳到第6题；如果选择B请回答第5、6、20、21、22、23题]（）5、如果没有参加校外辅导，那么你没有参加的原因是（可多选）A学习成绩很好，不需要参加B没有时间参加C不感兴趣D家长不允许E辅导费用太高F觉得没什么作用G其他___（）6、你是否愿意参加校外辅导A愿意B不愿意（）7、你参加校外辅导的原因（可多选）A为了自己的学习而自愿参加B为了认识新朋友或打发时间C家长要求D学校要求E受同学、朋友的影响F其他___（）8、你参加课外辅导的方式（可多选）A请家教B参

3、加校外的辅导机构C到老师家上课D其他___（）9、你参加过的辅导科目（可多选）A英语B数学C语文D音乐类E美术F其他___（）10、你参加过的校外辅导是通过哪种途径进行选择的（可多选）A学校或老师介绍B同学或同学家长介绍C自己联系D传单宣传E电视广播宣传F网上查询G其他___（）11、你参加校外辅导的时间（可多选）A周一至周五晚上B周末C寒暑假D节假日（）12、你自己估算一下每年花在校外辅导的费用A500元以下B500——1000元C1000——2000元D2000元以上（）13、你个人觉得你接受校外辅导后有作用吗（可多选）A有，帮助很大B有，但效果不明显C没

4、什么帮助D不仅没有帮助而且影响学习E没什么感觉F其他___（）14、你在接受校外辅导时的感受或态度（可多选）A很快乐，积极认真学习B偶尔认真学C听不进去，干别的D强迫自己学E其他___（）15、如果可以自由选择，你觉得参加校外辅导有必要吗A很有必要B有些必要C不太必要D一点必要都没有（）16、你参加完辅导后会进行复习巩固吗A及时复习B偶尔复习C不会复习D想复习但没时间E其他___（）17、你的父母对你参加辅导的状况是什么态度A非常关心，及时询问B偶尔问问C从不过问D其他___（）18、你对接受的课外辅导的学习环境满意吗A很满意B满意C一般D不满意E很不满意F其

5、他___（）19、你对参加的校外辅导的老师有什么要求或倾向（可多选）A大学生B自己学校的老师C专业的辅导机构老师D无所谓E其他___（）20、、你觉得参加校外辅导让你损失或浪费了什么（可多选）A学习精力B学习时间C玩的时间D金钱E没有损失F其他___（）21、你家庭的经济状况A很好B一般C不好D困难（）22、你父母的受教育状况A小学B初中C高中D中专、大专E大学本科F研究生G其他___23、对于参加校外辅导，你对家长或老师有什么意见或建议？