体重指数和腰臀比预测非酒精性脂肪性肝病发病风险的比较-论文.pdf

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1、国际内分泌代谢杂志2014年3月第34卷第2期IntJEndocrinolMetab,March2014，Vo1．34，No．2·135·短篇论著·体重指数和腰臀比预测非酒精性脂肪性肝病发病风险的比较李爱玲谢云李瑾赵诗钰【摘要】目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素，探讨NAFLD与体重指数、腰臀比的关系。方法选取天津医科大学代谢病医院住院患者及同期门诊患者共474例，依据2010年中国NAFLD诊疗指南，结合肝脏B超结果，将其分为NAFLD组n=189)和非NAFLD组n=285例)。回顾性分析两组患者腰臀比、体重指数、收缩压、

2、舒张压、血脂谱等各项临床指标，采用多因素Logistic回归分析发生NAFLD的独立危险因素，并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较体重指数和腰臀比预测NAFLD的发病风险。结果Logistic回归分析显示：腰臀比(P=0．000)、收缩压(P：O．029)、糖尿病病史(P=0．003)、总胆固醇(P=0．000)、甘油三酯(P=0．003)、高密度脂蛋白一胆固醇(P=0．O15)为NAFLD的独立危险因素；ROC曲线结果显示，腰臀比的曲线下面积(AUC)、敏感性分别为0．825，0．799，体重指数的AUC、敏感性分别为0．755，0．

3、593，P：0．000。结论与体重指数升高相比，腰臀比升高的患者，发生NAFLD的风险更高，腰臀比较体重指数更能预测NAFLD的发生。【关键词】非酒精性脂肪性肝病；体重指数；腰臀比Comparisonofbodynlassindexandwaist-to-,hipratioforpredictingofnon．alcoholicfattyfiverdiseaseLiAiling，Yun，LiJin，ZhaoShiyu．DepartmentofNeuropathy，eMetabolicDiseaseHosphal，死0MedicalUniver

4、sity，Tia~jin300070，Ch／naCorrespondingauthor：XieYun，Email：班ieyunOlO8@sina．com【Abstract】objiectiveToinvestigatetheriskfactorsofnon．一alcoholicfattyJJverdisease(NAFLD)，andtheassociationofNAFLDwithbodymassindex(BMI)andwaist-to-．hipratio(WHR)．Methods474in．patientsandout．patientsf

5、romTheM[etab,olticDfiseaseHiospitalofTianjinM[edic~alUniversityweredividedintoNAFLDgroup(n=189)andnon—NAFLDgroup(j】=285)accordingtotheguidelinesofpreventionandtreatmentofNAFLDamongChineseadultsandtheresultsofliverultr7,asoflicimages．Clinica~lindieatorswereanalyzedandcompare

6、dbetweengroups．rheindependentriskfactorswereanalyzedbymuhipleregression．andLogisticregression．TheassociationofNAFLDwithBMIandWHRwereanalyzedbythereceiveroperatingcharacteristiccurve(R0Ccurve)．ResultsTheindependentriskfactorsforNAFLDwereWHR(P=0．000)，systolicpressure(P=0．029)

7、，historyofdiabetesmellitus(P=0．003)，totalcholesterol(P=0．000)，triglyceride(P=0．003)，highdensityhpoprotein—cholesterol(P=0．015)inLogisticregression．TheresultofROCCurveshowedtllattheA．UCandsensiti~r

8、tvofWHR(0．825，0．799)werehigherthanthoseofBMI(0．755，0．593)，P=0．000。ConclusionC

9、omparedwithBMI，theriskofNAFLDincreasesmorewiththehigherWHRandWHRisabetterpredictor