废用性骨质疏松症发病机制的研究进展-论文.pdf

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1、主垦量亟匠坠盘查至!旦箜!鲞笙塑Q!!!!P!!!旦!!!!：!!!!：PublishedonlineWWW．wanfangdate．com．cndoi：10．3969／j．issn．1006~108．2013．12．025·综述·废用性骨质疏松症发病机制的研究进展朱生根廖玉兰1．新余学院体育学院，江西新余3380312．新余市人民医院，江西新余338000中图分类号：R681文献标识码：A文章编号：1006—7108(2013)12—1311—04摘要：废用性骨质疏松症发病原因是由于运动能力受限、功能障碍和失重而

2、引起全身或局部骨矿物含量增减少所致，但其病理机制仍不十分清楚，笔者就近年来的相关研究文献对废用性骨质疏松症发病机制作一综述。关键词：废用性骨质疏松症；发病机制；骨量ResearchprogressinthemechanismofdisuseosteoporosisZHUShenggen，LIAOYulan1．DepartmentofPhysicalEducation，XinyuCollege，Xinyu3380002．XinyuPeople’SHospital，Xinyu338000，JiangxiProvince

3、，ChinaCOrrespOndingauthor：ZHUShenggen，Email：zhuge27@163．tomAbstract：Thereasonfordisuseosteoporosisissystemicorpartialboneminerallossduet0limitedexercisecapacity，dysfunction，andweight1essness．Butitsmechanismisstillunclear．Thispaperreviewstherelatedliteratureson

4、themechanismofdisuseosteoporosisinrecentyears．Keywords：Disuseosteoporosis；Mechanism；Bonemass废用性骨质疏松症发病原因是由于运动能力受反馈关系，机械应力可刺激新骨形成，在维持骨的结限、功能障碍和失重而引起全身或局部骨矿物含量构上，机械性负重及肌肉张力均有重要作用，但是废减少所致。常常是神经、肌肉创伤、骨折固定等各种用性骨质疏松不仅仅是由于新骨形成减少造成的。疾病需长期卧床或制动引起的并发症，在太空飞行实际上，组织检查显示骨吸收

5、明显增加，有神经损伤的宇航员由于失重也是常见诱发原因。这种继发的患者，其骨小梁迅速丢失。即使患者无神经或肌肉骨质疏松症常常给患者带来巨大的麻烦，如疼痛、易损伤，但只要将肢体用石膏制动，即能很快发生骨质发骨折、功能障碍等，也给社会造成了重大负担。因疏松。力学刺激的减少抑制了成骨细胞介导的骨形此如何预防和减轻这类骨质疏松的程度是当前治疗成，促进了破骨细胞介导的骨吸收导致了废用性骨长期卧床患者应该重视的问题，这已越来越多地被质疏松症。从大量肢体瘫痪及长期制动患者均可观广大医务工作者所重视。目前对废用性骨质疏松症察到力学对

6、生长、塑建、重建及骨量的影响，但是它的病理机制仍不十分清楚，可以肯定是与骨形成、骨们形成骨质疏松的机制并不相同，神经损伤导致的吸收脱偶联有关。本文就近些年来的研究文献对废废用性骨质疏松是由于骨吸收增强伴随骨形成严重用性骨质疏松症发病机制作一综述。障碍所致，而制动导致的骨量丢失主要是成骨不良，并不伴有骨吸收障碍。。完全废用的实验模型揭1机械载荷(肌肉收缩)与骨组织示了有规律的负荷对于保持骨的完整性相当重要。长期以来，人们特别强调内分泌在维持骨量中减少骨承受重力，引起骨适应性反应，导致骨量的丢的作用，实际上，肌肉收缩及

7、局部载荷对骨细胞的功失。健康人卧床休养17周后，承重部位的骨量明能影响不容忽视。骨的构筑及其生物力学之间存在显丢失，上肢骨量没有发生明显变化，而颅骨骨量则有所增加。骨丢失的程度明显与负荷减少的相十通讯作者：朱生根，Email：zhuge27@163．coin对程度相关，脊髓受伤后的病人，骨丢失多少与中国骨质疏松杂志2013年12月第l9卷第12期ChinJ!rU，Dece，!，：损伤后制动的程度及持续时间有关。不完全损荷量与刺激时间对骨量的结果影响差异方面得到证伤的病人骨量丢失比完全损伤的病人少，而且受伤实，但是骨

8、重建被激活的信号途径至今没有研究后早期活动可以减少骨量丢失，但是当恢复负重清楚。目前认为骨陷窝和骨小管网络是感应和传导后丢失的骨量也不会完全复原。机械刺激信号的结构。，现已证明骨细胞是骨的1．1骨组织对机械载荷的适应性初级机械感应细胞，因为骨细胞遍及整个骨陷窝一骨骨量和骨结构可以通过重建来使单位面积上的小管网络，而且骨细胞能对机械刺激作出反应。骨负荷保持一定