人禽流感分析课件

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1、人禽流感健康教育AvianInfluenza世界卫生组织报告全球人禽流感疫情统计(2009年2月2日)国家2003200420052006200720082009Total病例数死亡数病例数死亡数病例数死亡数病例数死亡数病例数死亡数病例数死亡数病例数死亡数病例数死亡数阿塞拜疆0000008500000085孟加拉0000000000100010柬埔寨0000442211100087中国1100851385344743825吉布提0000001000000010埃及000000181025984205323印尼

2、0000201355454237242000141115伊拉克0000003200000032老挝0000000022000022缅甸0000000010000010尼日利亚0000000011000011巴基斯坦0000000031000031泰国00171252330000002517土耳其000000124000000124越南33292061190085650010752总计4446329843115798859443394404254人禽流感的定义人禽流行性感冒(以下称人禽流感)是由禽甲型流感病毒某

3、些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,病死率高,据目前医学资料报告,病死率约为30%。病原学禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。常用消毒剂容易将其灭活，如氧化剂、稀酸、十二烷基硫酸钠、卤素化合物(如漂白粉和碘剂)等都能迅速破坏其传染性。禽流感病毒对热比较敏感，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在粪便中可存活1周，在水中可存活1个月，在PH<4.1的条件下也具有存活能力。病毒对低温抵抗力较强，

4、在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上。病毒在直射阳光下40～48小时即可灭活，如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其传染性。人禽流感易感人群和高危人群易感人群一般认为任何年龄均具有易感性,但13岁以下儿童发病率较高,病情较重。从事家禽养殖业者,在发病前1周内到过家禽饲养、销售及宰杀等场所者,以及与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。人禽流感的传播一、传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽,特别是鸡,但不排除其它禽类或猪成为传染源的可能;二、传播途径（1）经过呼吸道飞

5、沫与空气传播。病禽咳嗽和鸣叫时喷射出带有H5N1病毒的飞沫在空气中漂浮，人吸入呼吸道被感染发生禽流感。（2）经过消化道感染。进食病禽的肉及其制品、禽蛋，病禽污染的水、食物，用病禽污染的食具、饮具，或用被污染的手拿东西吃，受到传染而发病。（3）经过损伤的皮肤和眼结膜容易感染H5N1病毒而发病。目前尚无人与人之间传播的确切证据。人禽流感的诊断根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果，排除其他疾病后，可以作出人禽流感的诊断。1、医学观察病例有流行病学史，1周内出现临床表现者。与人禽流感患者有密切接触史，在1周内出现

6、临床表现者。2、疑似病例有流行病学史和临床表现，患者呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H亚型单克隆抗体抗原检测阳性者。3、确诊病例有流行病学史和临床表现，从患者呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒或采用RT-PCR法检测到禽流感H亚型病毒基因，且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高者。人禽流感的临床表现1、潜伏期一般为1～3天，通常在7天以内。2、临床症状急性起病，早期表现类似普通型流感。主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛

7、和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症。3、重症患者可有肺部实变体征等。人禽流感的护理1.设立特别护理小组，严密隔离及密切观察病情变化。2.特别加强气道护理。3.严格控制出入量。4.饮食与营养支持。5.恢复期控制感染采取体位引流。6.及早功能锻炼。7.重视人文关怀及心理护理。人禽流感的隔离对人禽流感医学观察病例、疑似病例、临床诊断和确诊病例应尽早采

8、取住院隔离。①独立设区，与其他病区相隔离，有明显标识。　②布局合理，分清洁区、半污染区、污染区，三区无交叉。③病区分别设立医务人员和病人专用通道。　④病区通风良好，保证空气流向从洁净区→半污染区→污染区。　⑤病区产生的废弃物，均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋中，损伤性废物放入利器盒，其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。　⑥病人戴医用防护口罩，不得离开病区。　⑦重型病人应当收治在重症监护