食管异物分析课件

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时间:2017-12-13

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1、食管异物口腔10-2班:王珊贺佯业李想努尔艾拉1.食管是咽和胃之间的消化管2.食管的颈段位于气管背后和脊柱前端,胸段位于左、右肺之间的纵膈内,胸段通过膈孔与腹腔内腹相连,腹段很短与胃相连。食管解剖食管异物多见于老人和儿童异物种类:动物性最常见:鱼刺、鸡骨、肉块等,其次金属类:硬币、针钉等。最常见嵌于食管入口,其次为食管中段第二狭窄处。临床表现吞咽困难吞咽疼痛呼吸道症状:异物压迫气管引起。诊断询问病史:是否有异物吞入史,吞入何种异物以及疼痛和梗阻的部位。喉镜检查:异物位于食管上段,尤其是吞咽困难患者,可见

2、梨状窝积液。影像学检查:X线、钡剂、CT。食管镜检查:可明确诊断,及时取出异物。治疗1.异物取出方法:(1)经食管镜取异物,最常用。(2)经纤维食管镜取异物:较小异物适用。(3)Foley管法:适用于外形规则,表面平滑异物。(4)开胸取异物:巨大并嵌顿较紧异物,以上办法难以取出者。2.一般治疗:全身支持疗法、抗生素应用。3.其他:颈侧切开引流、外科联合治疗。术后及预防术后:应密切观察病情,给予抗生素及糖皮质激素类药物,控制感染并防止喉水肿。预防:进食不宜过于匆忙教育儿童养成良好习惯纠正一些错误的做法Th

3、ankyou!

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