国家学生体质健康标准登记卡(小学5-6年级样表).docx

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1、附表3《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校黑林中心小学姓名张柯宇性女学号3207212100920100157别班级五一民汉出生日期2004.2族五年级六年级毕业成绩单项指标成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数（BMI）（单位：千克/米2）21.2280超重肺活量（单位：毫升）140270及格50米跑10“0863及格（单位：秒）坐位体前屈（单位：厘米）1278及格1分钟跳绳154100（单位：次）优秀1分钟仰卧起坐2164（单位：次）及格50米×8往返跑1”5678（单位：分·秒）及格标准分67.2加分指标成绩附加分成绩附加分1分

2、钟跳绳（单位：次）学年总分67.2等级评定及格体育教师签字班主任签字家长签字学校签章：黑林中心小学2014年10月20日附表3《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校黑林中心小学姓名邵清性女学号3207212100920100184别班级五一民汉出生日期2004.6族五年级六年级毕业成绩单项指标成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数（BMI）（单位：千克/米2）17.34100正常肺活量（单位：毫升）148770及格50米跑10“3568.5及格（单位：秒）坐位体前屈（单位：厘米）566及格1分钟跳绳14095（单位：次）优秀1分钟仰卧起

3、坐2264（单位：次）及格50米×8往返跑1”5480（单位：分·秒）良好标准分76.1加分指标成绩附加分成绩附加分1分钟跳绳（单位：次）学年总分76.1等级评定及格体育教师签字班主任签字家长签字学校签章：黑林中心小学年月日附表3《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校黑林中心小学姓名熊纪杰性男学号3207212100920100061别班级五一民汉出生日期2007．12族五年级六年级毕业成绩单项指标成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数（BMI）（单位：千克/米2）20.3100正常肺活量（单位：毫升）244780良好50米跑10“33

4、80及格（单位：秒）坐位体前屈（单位：厘米）776及格1分钟跳绳9872（单位：次）及格1分钟仰卧起坐2366（单位：次）及格50米×8往返跑2“0270（单位：分·秒）及格标准分59.8加分指标成绩附加分成绩附加分1分钟跳绳（单位：次）学年总分59.8等级评定不及格体育教师签字班主任签字家长签字学校签章：年月日附表3《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校黑林中心小学姓名陈瑞性男学号3207212100920100273别班级五一民汉出生日期2003.11族五年级六年级毕业成绩单项指标成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数（BMI）（单

5、位：千克/米2）17.36100正常肺活量（单位：毫升）127860及格50米跑8“6787良好（单位：秒）坐位体前屈（单位：厘米）370及格1分钟跳绳10174（单位：次）及格1分钟仰卧起坐3780（单位：次）良好50米×8往返跑1“4780（单位：分·秒）良好标准分78.2加分指标成绩附加分成绩附加分1分钟跳绳（单位：次）学年总分78.2等级评定及格体育教师签字班主任签字家长签字学校签章：年月日附表3《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校黑林中心小学姓名王俪雯性女学号3207212100920100125别班级五一民汉出生日期2004

6、.7族五年级六年级毕业成绩单项指标成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数（BMI）（单位：千克/米2）14．3100正常肺活量（单位：毫升）166776及格50米跑9“5276及格（单位：秒）坐位体前屈（单位：厘米）1380良好1分钟跳绳156100（单位：次）优秀1分钟仰卧起坐3678（单位：次）及格50米×8往返跑1“5285（单位：分·秒）良好标准分83.7加分指标成绩附加分成绩附加分1分钟跳绳（单位：次）学年总分83.7等级评定良好体育教师签字班主任签字家长签字学校签章：年月日附表3《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校黑林中心

7、小学姓名韦上清性男学号3207212100920100015别班级五一民汉出生日期2003.11族五年级六年级毕业成绩单项指标成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数（BMI）（单位：千克/米2）16.8100正常肺活量（单位：毫升）249285良好50米跑8“5295优秀（单位：秒）坐位体前屈（单位：厘米）776及格1分钟跳绳11778（单位：次）及格1分钟仰卧起坐4290（单位：次）优秀50米×8往返跑1”3795（单位：分·秒）优秀标准分86.65加分指标成绩附加分成绩附加分1分钟跳绳（单位：次）学年总分86.5等级评定良好体育教师签字班主任签字家长

8、签字学校签章：年月日附表3《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～