手术护理论文：白内障的手术护理.doc

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1、手术护理论文：白内障的手术护理白内障是眼科最常见的疾病,目前我国盲人中约有半数是由白内障引起的。老年性白内障是最常见的,多见于50岁以后,发病率随年龄增长而增加,近年来又称为年龄相关性白内障。　　1临床资料　　本组共156例,老年性白内障143例,先天性白内障3例,外伤性白内障5例,并发性白内障2例,代谢性白内障3例。其中男63例,女93例,年龄33~94岁,平均年龄67岁,后房型人工晶体植入136例,前房型人工晶体植入20例,术前非矫正视力:光感19例,手动34例,术后第1天矫正视力:<0.1者45例

2、,0.1~0.3者61例,≥0.3者50例,无1例并发症。　　2护理　　2.1宣传教育及心理护理我院收治的患者大多数年龄偏大,情绪过度紧张、激动,可诱发心、脑血管意外等全身疾病。从心理角度考虑,要求患者心理素质好,情绪稳定。因此,护士应主动与患者亲切交谈,宣传卫生健康知识,介绍住院须知,观察分析患者心理状况,了解患者表现出来的情绪反应。护士还应向患者解释说明该手术采用表面麻醉,手术时间短,手术切口小,痛苦小,术后反应轻,恢复快,以消除患者对手术的恐惧,使患者有充分的思想准备,增加对护士的信任,从而易接

3、受护士给予的心理支持和帮助,这对手术的顺利进行和术后的恢复是非常重要的。　　2.2术前护理术前护士要反复训练患者注视显微镜灯保持良好的固视。因为术中眼睑痉挛,眼球转动,不利于手顺利进行,要鼓励患者树立自信心,取得良好配合。冲洗结膜囊且通泪道。同时护士给予患者0.25%氯霉素眼药水,双氯芬酸钠滴眼液,每日4次滴眼,使结膜囊消毒,减少术中、术后感染机会,维持术中瞳孔放大,利于手术操作。　　2.3手术室准备接患者入手术室之前,护士提早入手术间开好空调,室温保持在24℃~26℃,相对湿度保持在50%~60%,

4、保证老年患者在整个手术中处于一种舒适状态。　　3术后护理　　注意观察生命体征因白内障患者多为老年人,基础疾病较多,应注意观察患者的生命体征,及时发现病情变化。一般护理保证患者休息,不可过度活动,不能用力揉眼,避免用力咳嗽,大声说笑。术后数天,可给患者清淡易消化的流质或软质饮食,保持大便通畅。视力检测术后第一天检查视力,对那些视力无明显好转的患者,要注意做患者的思想工作,一般在一周甚至一个月之内可逐渐复明。术后注意询问视力情况,特别是术后小时至天,若视力下降、眼睛发红、畏光、流泪、分泌物增多,应及时检查、

5、及时发现、及时治疗。　　4出院指导　　为防止植入的人工晶体移位,交代患者术后不用长效扩瞳药,尽量避免低头取物,咳嗽打喷嚏等,保持大便通畅,防止便秘,行白内障囊外摘除术3个月后来门诊验光配镜,每周末门诊复查,连续1个月。