中医外科小结 (本人花了不少心血整理的哦!).doc

《中医外科小结 (本人花了不少心血整理的哦!).doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、疮疡西医病名特点好发部位类型暑疖疖色红、灼热、疼痛，突起根浅，肿势局限，范围多在3~6cm，易肿、易脓、易溃、易敛。好发于夏秋季节。“疖无大小，脓出就好”头面部疖蝼蛄疖头皮穿凿性脓肿色红灼热，多个相连，未溃破者如曲蟮拱头，已溃破者如为蝼蛄串穴之状。曲蟮：蚯蚓。蝼蛄：土狗头部疖（多个）有头疖疮形肿势虽小，但脚根坚硬，肿块红肿，突起根浅，中心有一脓头，溃破脓少而坚硬不消，愈后常复发，此处未愈，他处又生。头部疖无头疖疮形较大，如梅如李，三五枚相连，溃破脓出而其口不敛，日久头皮窜空，状如蝼蛄串穴。头部疖疖病疖病此愈彼起，日久不愈。项后、背部

2、、臀部颜面部疔疮颜面部疖、痈粟粒状脓头，或痒或麻，随之红肿热痛，坚硬根深，如疔之状，颜面疔手足部疔疮手足部急性化脓性感染手部发病多于足部，治疗不当，容易损筋伤骨、影响手的功能手足部疔蛇眼疔指（趾）甲一侧边缘的端出，红肿疼痛，胬肉突出指甲旁疔蛇头疔手指末节呈蛇头状肿胀，疼痛剧烈而呈搏动性指头顶端疔蛇腹疔患指红肿，呈圆柱状，皮肤色红光亮，关节轻度屈曲，不能伸展指中节肿如鱼肚疔托盘疔手掌肿胀高突，失去正常的凹陷，形如托盘之状，手背肿势通畅更为明显，甚至延及手背，疼痛剧烈。手掌中心疔足底疔足底部疼痛，不能着地，按之坚硬，3~5天有搏动性疼痛

3、，修去老皮，可见脓点。重者疼痛剧烈。（可伴全身症状。）足掌中心疔红丝疔急性淋巴管炎手足部皮肤破损，红肿热痛在先，继而在前臂或小腿内侧皮肤上有红丝一条或多条，迅速向躯干方向走窜，上肢克停于肘部或腋部，下肢可停于腿胯间，或向上蔓延。手足部疔烂疔气性坏疽起病急骤局部焮红肿胀疼痛，皮色暗红，然后稍黑，或有白斑，迅速腐烂，范围甚大，疮形略带凹陷如匙面，溃后流出脓水，质稀薄如水，若发生走黄，可危及生命。足部肿胀、水疱（臭气）疫疔皮肤炭疽初起如虫叮水疱，很快干枯坏死如脐凹，形成暗红色或黑色坏死，全身症状明显，重者可发生走黄。因接触疫畜染毒。头面、

4、颈项、手、臂（暴露部位）斑丘疹、水疱痈皮肤浅表脓肿、急性化脓淋巴结炎局部光软无头，红肿热痛（少数初起皮色不变），结块范围多在6~9cm，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛。或有恶寒，发热，口渴等全身症状，一般不会损筋伤骨，也不会造成陷证颈、腋、脐、胯腹、腘窝（委中）肿块颈痈颈部化脓性淋巴结炎颈部肿胀，疼痛，灼热，边界清楚，中心有白色脓头。（多伴有全身症状）颈部肿块腋痈腋下急性化脓性淋巴结炎腋下暴肿热痛，皮色不红，溃后容易脓袋。（伴恶寒发热，上肢活动受限。）腋下肿块脐痈易收口：脐炎难收敛：脐肠管异常继发感染初起脐部微肿，渐大如瓜，浓稠无

5、臭则易敛，脓水臭秽则成漏脐部肿块胯腹痈腹股沟浅部急性淋巴节炎结块肿痛，步行困难跨服部肿块委中毒腘窝部急性化脓性淋巴结炎腘窝部木硬疼痛，皮色不红，小腿屈伸不利，愈后可有短期屈伸困难腘窝肿块有头疽痈初期皮肤上即有粟粒状弄头，焮热红肿，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂之后，状如莲蓬蜂窝，其范围常超过9cm，甚至大逾30cm。以中老年人及消渴病者多见，易出现内陷证。皮肤厚韧处，如项后、背部肿块发疖、痈并发蜂窝组织炎、急性蜂窝组织炎在皮肤疏松的部位突然红肿蔓延成片，灼热疼痛，红肿以中心为明显，而四周较淡，边缘不清，有的3~5天皮肤湿烂，

6、随即变成色褐腐溃，或中软而不溃（伴有明显的全身症状。）一候成形：局部红肿结块，中央有白头，作痒作痛。继则肿块渐大，色红焮热，上有多个脓头，疼痛更甚，伴恶寒发热，头痛，食欲不振二候成脓：肿块进一步增大，从中心开始化脓溃烂，状如蜂窝，常超过10cm，伴壮热，口渴，便秘，溲赤。三候脱腐：脓液畅泄，坏死皮肉逐渐脱落，红肿热痛逐渐减轻，全身症状也渐减。喉结、臀部、手背部漫肿四候生新：腐脱落，脓液减少，新肉生长，逐渐愈合。锁喉痈口底部蜂窝组织炎发病来势暴急喉结部红肿，根脚散漫，坚硬灼热疼痛，肿势散漫，范围较大。可并发喉风、重舌等险证喉结漫肿臀痈

7、臀部蜂窝组织炎臀部一侧红肿热痛，患肢步行困难，红肿以中心最为明显，而四周较淡，边缘不清，红肿逐渐扩大而又有硬结，范围大，部位深，来势急，易腐溃，收口慢。臀部红肿较大手发背手背部皮下疏松结缔组织的化脓性炎症手背漫肿，红肿疼痛，中央溃烂，手心不肿。日久可损筋伤骨手背部漫肿足发背足背部皮下疏松结缔组织的化脓性炎症足背漫肿，高肿色红，灼热疼痛，足心不肿足背部漫肿附骨疽急、慢性化脓性骨髓炎多发于四肢长骨，局部胖肿，附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨，溃后脓水淋漓，收口较难，可成窦道，损伤筋骨四肢骨干（胫骨）肿块环跳疽化脓性髋关节炎髋部漫肿疼痛，影响

8、关节伸屈活动，溃后脓出黄稠，因以损骨，难以收敛，容易造成残废。（好发于儿童，全身症状严重）髋部肿块丹毒急性网状淋巴管炎起病突然，恶寒发热。局部皮肤突然变赤，色如涂丹脂染，焮热肿胀，迅速扩大，边缘清楚，微隆起，用手指轻压，红色即可消退，