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1、肺癌化疗方案介绍发表时间:2011-02-18发表者:刘俊(访问人次:713)肺癌(一)小细胞肺癌的化疗(SCLC)局限期:1、PE(一线)Cisplatin: 75mg/m2d1+Etoposide(VP-16):120mg/m2d1,2,33周重复x4cycles2、CE(一线)Carboplatin:AUC5/6+Etoposide:100mg/m2days1,2,34周重复x4cycles广泛期:1、PE(一线)Cisplatin:75mg/m2day1+Etoposide:100mg/mdays1,2
2、,33周重复x4-6cycles上海胸科医院放疗科刘俊2、CE(一线)Carboplatin:AUC5/6+Etoposide:100mg/mdays1,2,34周重复x4-6cycles3、Irinotecan+Cisplatin(一线)最新资料:并不优于PE方案Irinotecan:60mg/m2d1,8,15+Cisplatin:80mg/m2d24周重复x4-6cycles二线(目前尚无标准二线方案)1、复发<2-3mo,PS0-2:ifosfamide,paclitaxel,docetaxel,gem
3、citabine.2、复发>2-3mo~6mo:topotecan,irinotecan,cyclophosphamide/doxorubicin/vincristine(CAV),gemcitabine,taxane,oraletoposide,vinorelbine.3、复发>6mo:可用原方案.4、参加临床试验。常用二线方案有:1、TIPaclitaxel紫杉醇TAXOL 135~175mg/m2 i.v.(3hinf) d1Ifosfamide 异环磷酰胺IFO 1200mg/m2 i.v.
4、(Mesna保护) d2-43周重复2、NVB+IFOVinorelbine 长春瑞宾NVB25mg/m2 i.v. d1,8Ifosfamide 异环磷酰胺IFO 1200mg/m2 i.v.(Mesna保护) d2-43周重复3、CAOCyclophosphamide 环磷酰胺CTX1000mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 阿霉素ADM50mg/m2 i.v. d1Vincristine 长春新碱VCR2mg i.v. d13周重复4、Topotecan单药
5、(注意血象和血小板,实际用量酌减,也常与DDP和IFO连用,减量)Topotecan 拓扑替康1.5mg/m2 i.v.(30mininf) d1-53周重复其它SCLC化疗参考方案:1、CEVCyclophosphamide 环磷酰胺CTX1000mg/m2 i.v. d1Epirubicin 表柔比星EPI70mg/m2 i.v. d1Vincristine 长春新碱VCR2mg i.v. d13周重复2、CAECyclophosphamide环磷酰胺CTX 1000mg/m2
6、i.v. d1Doxorubicin阿霉素ADM 40-50mg/m2 i.v. d1Etoposide鬼臼乙叉甙VP-16 100-120mg/m2 i.v.(1hinf) d1-33周重复3、VIPEtoposide 鬼臼乙叉甙VP-1675mg/m2 i.v. d1-4Ifosfamide 异环磷酰胺IFO 1200mg/m2 i.v.(Mesna保护) d1-4Cisplatin 顺铂DDP20mg/m2 i.v. d1-43周重复4、Paclitaxel+Carbop
7、latinPaclitaxel紫杉醇TAXOL 175mg/m2 i.v.(3hinf) d1Carboplatin卡铂CBP AUC=6 i.v.(30mininf) d13周重复5、PE(摘自NCCN2005)Cisplatin80mg/m2d1+etoposide80mg/mdays1,2,33周重复或Cisplatin25mg/m2days1,2,3+etoposide100mg/m2days1,2,33周重复6、Cyclophosphamide+doxorubicin+vincristin
8、e(摘自NCCN2005)Cyclophosphamide1000mg/m2d1+doxorubicin45mg/m2d1+vincristine1.4mg/m2d17、Cyclophosphamide+doxorubicin+etoposide(摘自NCCN2005)Cyclophosphamide1000mg/m2d1+doxorubicin45mg/m2d1+etoposide1