家长沟通调查问卷 (3).doc

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1、各位家长：您好，为了便于互相了解，为了更有利于教育教学工作的开张，更为了便于和您的沟通，请您客观、如实地填写下表。一、请选出合适的答案1．您的年龄为：()  *·A．35岁以下·B．36-45岁·C．46-55岁·D．55岁以上2．您的性别是：()  *·A．男·B．女3．您的文化程度是：()  *·A．小学·B．初中·C．高中·D．中专·E．大专及以上4．您的家庭收入主要来源 *·A．务农·B．经商·C．打工·D．工资收入·E．其他()5．您的家庭今年人均纯收入() *·A．500元以下·B．500—1000元·C．1000—20

2、00元·D.2000－3000元·E.3000元以上6.你家的收入主要用于：()  *·A．购买生活必需品·B．准备盖新房子·C．用于教育7．您的孩子现在所在年级()  *·A．一·B．二·C．三·D．四·E.五8．(多选题)您之所以供孩子读书，是因为：() * [多选题]·A.将来找个好工作·B.如果考上大学，家庭很荣耀·C.多学点科学知识，能提高孩子素质·D.暂时无事可做，只有读书·E.其他9．(多选题)如果孩子考不上大学，您是否认为孩子上不上学都一样() * [多选题]·A.一样·B.不一样，即使考不上大学，多上点学，孩子可以

3、学到知识，对以后有帮助；·C.不管通过普通教育还是职业教育,能学到一技之长就行；·D．其他10．您对小学教育情况()  *·A．非常熟悉·B．熟悉·C．不太熟悉·D．不熟悉·C．不清楚