儿童肝母细胞瘤25例临床分析-论文.pdf

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1、临床儿科杂志第32卷第5期2014年5月JClinPediatrVo1．32No．5May．2014·417·doi：10．3969／j．issn．1000—3606．2014．05．005·论著·儿童肝母细胞瘤25例临床分析侯维纳邹湘郭佳’王璐盛光耀孙素珂1．郑州大学第一附属医院儿科(河南郑州450052)；2．河南省高等学校临床医学重点开放实验室(河南郑州450052)摘要：目的总结儿童肝母细胞瘤(HB)的治疗效果，探讨合理治疗策略。方法回顾性分析2009年2月至2013年3月初治的HB患儿的临床及随访资料。结果人选25例初治HB患儿，男14例、女11例，中位发病年龄为25个月(3～92个

2、月)。其中原发肿瘤完整切除18例，存活l7例；未完全切除7例，仅1例存活；原发肿瘤完整切除者的生存率明显高于未完整切除者，I、Ⅱ期患儿生存率明显高于Ⅲ、Ⅳ期患儿，差异均有统计学意义(P均

3、tAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity．Zhengzhou450052．HenanChina,"2．KeyDisciplinesLaboratoryofHenanClinicalMedicine，Zhengzhou450052，Henan，ChinAbstract：ObjectivesToinvestigatetherationaltreatmentstrategyofhepatoblastoma(HB)inchildren．MethodsClinicaldataandfollow—upof25childrenwithHBadmittedfromFeb

4、ruary2009toMarch2013wereretrospectivelyanalyzed．ResultsTwenty—fivechildrenwithnewlydiagnosedHB(14malesand11females1wereenrolled．Themedi~ageondiagnosiswas25monthsf3-92months)；Inl8of25caseswithcompleteresectionoftheprimarytumor,17casessurvived．Only1of7caseswithincompleteresectionsurvived．Thesurvivalra

5、teinchildrenwithcompleteresectionofprimarytumorissignificantlyhigherthanthosewithoutcompleteresectionrP<0．05)．ThesurvivalrateinchildrenofstageIorIIissignificantlyhigherthanthechildrenofstageIIIorIVrP<0．05)．ConclusionsCompletetumorresectionisthecornerstoneoftherapyforlong—termdisease—freesurvivalinHB

6、patients．TreatmentstrategyremainstobefurtherimprovedforchildrenwithrecurrentandmetastaticHB．Keywords：hepatoblastoma；treatment；child肝母细胞瘤(hepatoblastoma，HB)是一种少见的肝研究组(POG／CCG)的分期标准。治疗方案采用手术与脏恶性肿瘤，占所有儿童恶性肿瘤的0．8％-2．0％，继神化疗结合的方法，术后规范化疗至完成化疗疗程或死经母细胞瘤和肾母细胞瘤之后位列腹腔恶性肿瘤的第3亡。剔除研究对象标准为未接受化疗或只接受部分位。相对于其他恶性实体瘤，H

7、B预后相对较好，早期可化疗的患儿。切除的HB患者无瘤生存率可超过90％_2I3_。现回顾性分1．2方法析2009年2B至2013年03月我院小儿血液中瘤科收治1．2．1临床资料收集及随访回顾性分析患儿首诊时的25例初治HB患儿的临床及随访资料，以探讨HB的合的一般情况，包括：发病年龄、性别及就诊原因，血清甲理治疗策略。胎蛋白(Alphafetoprotein，AFP)水平，组织病理学分型以及治疗和