母乳喂养知识和技巧-姜梅

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1、母乳喂养知识和技巧首都医科大学附属北京妇产医院姜梅2011年12月29日母乳喂养技巧1、母乳喂养体位2、托起乳房的方法3、新生儿正确的含接4、挤奶及乳汁的保存教授母亲时的注意事项在提供帮助前要用一些时间观察母亲是怎么做这样你可以清楚地了解她的情况，不要急急忙忙让她改变原来的作法。尽可能让母亲自己来做，讲清楚要领，可用娃娃做示范，不要代替母亲做。一、母乳喂养的体位母亲的体位要舒适母亲坐的椅子的高度要合适用一个垫或枕头放在她的背后医务人员的体位要舒适1、医务人员要坐下2、舒服放松母亲抱奶体位的4个要点：1、孩子的头和身体呈一直线2、孩子的脸对着乳房，他的鼻

2、子对着乳头3、母亲抱着孩子贴近她自己4、母亲托住孩子的头、肩部和臀部环抱式的喂养方法适应征1、双胎2、孩子含接有困难3、治疗乳腺管阻塞4、母亲喜欢这种体位环抱式抱奶方法母亲将孩子放在胳膊下用枕头托住新生儿的身体婴儿的头枕在母亲的手上上述4个要点同样适用于环抱式的方法卧位的母乳喂养体位适应征1、剖宫产术后的母亲2、正常分娩后第一天的母亲3、母亲喜欢卧位喂奶抱奶方法母亲要侧卧位母亲的手臂要放在上方枕头旁新生儿也要卧位，二、托起乳房的方法C字形托起乳房的方法※如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出。常见问题1、剪刀式2、雪茄式3、用手指按在婴儿

3、鼻子上方4、手指太靠近乳晕5、医务人员将孩子推向乳房三、新生儿正确的含接姿势母亲用C字形的方法托起乳房用乳头刺激孩子的口周围使孩子建立觅食反射当孩子的口张到足够大时将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中挤奶挤奶适应证1.缓解奶胀；2.去除乳管堵塞或乳汁淤积；3.母婴分离时保持泌乳；4.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。射乳反射刺激射乳反射的方法挤奶的方法1.彻底洗净双手。2.刺激射乳反射3.将容器靠近乳房。5.用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起乳导管阻塞。6.一侧乳房至少挤压3～5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房，如此反复数次。挤奶的

4、时间生后6小时之内开始挤奶每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶乳汁的保存1、室温37度以上巴氏消毒法将乳汁放在62.5℃的恒温箱内30分钟进行消毒，即巴氏消毒法此方法既除掉了母乳中的细菌又没有破坏母乳中的成分。母乳喂养中的问题姜梅首都医科大学附属北京妇产医院乳头错觉产生原因：解决办法：1、强化乳房吸吮2、有加奶指征时注意加奶技巧乳房的不同形态1、乳房大小主要取决于脂肪的多少，而不是乳腺组织的多少。2、乳头和乳晕也有不同的形状和大小。乳房的形状分娩后最初几天“乳汁少”产生原因：解决方法：分娩后的最初几天母亲需要帮助和指导来保证孩子能有效的吸吮。孩子接触奶瓶或

5、母亲没有喂奶技巧的情况。乳头扁平或凹陷婴儿不是吸吮乳头，而是将乳头和乳晕下面的乳房组织含进嘴里形成一个“长奶嘴”，乳头仅占此“奶嘴”的1／3。关键点：检查母亲乳房的伸展性扁平和凹陷乳头的处理1、孕期给予母亲干预可能没有帮助2、分娩后即刻让母亲与婴儿皮肤接触，尽快早开奶。3、向母亲解释婴儿吸奶时的情况4、用不同的体位5、乳头牵拉器6、挤出或吸出喂孩子7、有关乳盾的问题乳房肿胀乳房充盈：皮肤温度升高（热）；乳房沉（重量增加）；硬；乳汁流畅；不发热。乳房肿胀：肿胀；疼痛；水肿；乳房皮肤绷紧，特别是乳头部分发亮，可以发红；乳汁不畅；可能发热24小时。乳房肿胀的

6、原因和预防原因：乳汁很多；开奶太晚；含接差；不能经常排空乳房；限定喂奶时间。预防：分娩后立即开奶；确保正确的含接；不要限制喂奶时间。乳房肿胀的治疗(不要让乳房“休息”)乳腺管阻塞和乳腺炎乳腺炎的表现：乳腺管阻塞的症状：非感染性和感染性乳腺炎指导母亲做以下事情不管是否发现原因：1、频繁哺乳2、孩子吃奶时，轻轻按摩乳房。3、在两次喂奶期间热敷乳房。有帮助的措施：1、先喂未受累的一侧乳房2、每次喂奶采用不同的体位3、挤奶乳头痛和乳头皲裂1、母亲的乳头的基底部周围有皲裂或裂口2、乳房是肿胀3、婴儿含接姿势不好乳头痛的最常见的原因是含接不良。念珠菌感染表现：母亲

7、感觉乳头痛和痒，有时疼痛为烧灼样，刺痛等，皮肤看上去红、亮、薄，乳头持续性疼痛等。乳房念珠菌感染治疗龙胆紫涂剂制霉菌素停止用安慰奶嘴寻找原因：给出建议：舌系带短有哪些症状？1、有时婴儿吃奶可能会有问题（婴儿含不住乳房，咬乳头；总是吃奶；胃肠胀气和肠绞痛；母亲需要长时间喂奶；乳头痛）2、宝宝出现说话障碍谢谢！