促肝细胞生长素治疗病毒性肝炎的临床疗效观察.pdf

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1、临床合理用药20l4年7月第7卷第7期下ChinJofClinicalRationalDrugUse，July2014，Vo1．7No,7C·47··疗效分析与评价·促肝细胞生长素治疗病毒性肝炎的临床疗效观察袁苗【摘要】目的探讨促肝细胞生长素治疗病毒性肝炎的效果。方法选取本院肝病科2011年l1月_2013年l1月收治的80例病毒性肝炎患者，采用随机数字表法分组，就茵栀黄注射液治疗(对照组，n=40)与促肝细胞生长素治疗(观察组，n=40)应用效果进行比较。结果治疗2个月后，观察组患者临床总有效率为95．0％(38／40)，高于对照组82．5％(33／40)

2、，差异有统计学意义(P<0．05)。观察组ALT、血清胆红素(TBIL)复常时间早于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论病毒性肝炎采用促肝细胞生长素治疗，可显著提高临床治疗效果，加快病情康复，促使患者预后改善，以保障生存质量。【关键词】肝细胞生长因子；肝炎，病毒性，人；治疗结果【中图分类号】R512．6【文献标识码】B【文章编号】1674—3296(2014)07C一0047—02病毒性肝炎以肝脏损害为主要病理特征，在临床传染性统计学意义。疾病中发生比例较高，由多种肝炎病毒引发肝脏损害所致，2结果病种繁多⋯。临床以肝功能异常、疲劳、肝大、食欲减退为

3、观察组临床总有效率为95．0％(38／40)，对照组为主要表现，因其具传播性，使治疗相对棘手，患者多有恐惧82．5％(33／40)，差异有统计学意义(P<0．05)。观察组心理，严重影响了生活质量。选择有效方案积极治疗是提高ALT、TBIL复常时间早于对照组，差异有统计学意义(P<临床效果、改善预后的关键。本研究就常规保肝治疗与加用0．05，见表1)。促肝细胞生长素治疗效果进行比较，现将结果总结报道如下。表1两组TBIL、AIJT复常时间比较(i±s，d)1资料与方法1．1一般资料选取本院肝病科2011年11月013年11月收治的8O例病毒性肝炎患者，男49

4、例，女31例；年龄18～73岁，平均(45．8±l1．5)岁；均符合《病毒性肝炎诊断标准》(中华医学会传染病与肝病学会2000年修订)中的关3讨论于病毒性肝炎的诊断标准，脾、肝、胆B超检测有相应变化。近年来，随着危险因素增多，病毒性肝炎发病率一直居具肝炎临床表现及症状，ALT、血清胆红素(TBIL)均高于较高水平，因乙型肝炎诱导的肝癌或肝硬化病死率也呈上升参考水平。甲型病毒性肝炎1例，乙型病毒型肝炎72例，丙趋势，故已成为全球重要的公共卫生问题，其治疗为医学界型病毒性6例，未定型1例。患者均自愿签署知情同意书，关注的焦点。我国病毒性肝炎防控局势也较为严峻，因

5、病情并排除机体其他系统严重疾病患者。采用随机数字表法将患顽固、迁延，目前尚无迅速治愈药物，而病变易致肝脏受损，者分为观察组和对照组，各40例。两组患者一般资料比较差使微循环出血程度不等的障碍进一步损伤肝脏致恶化；另外，异无统计学意义(P>0．05)，具可比性。在应用药物后，主要经肝脏代谢和解毒，易使肝脏损害进一1．2方法入院后，两组均应用清蛋白等保肝药物，重症患步加重。临床为改善患者肝脏功能，多采用综合方案治疗，者输入新鲜血浆。观察组同时给予5％葡萄糖注射液250ml或虽可起到一定效果，但易反跳，缺乏稳定性。0．9％氯化钠溶液250ml+促肝细胞生长素100

6、—200mg静脉滴促肝细胞生长素为小分子多肽物质，从乳猪新鲜肝脏中注，1次／d，1个疗程为1个月，行2个疗程治疗。对照组给提取，对肝细胞DNA合成有刺激作用，进而促进肝细胞再予10％葡萄糖250ml+茵栀黄注射液40ml静脉滴注，10：／a，生，加快了肝细胞功能恢复进程。此外，其在线粒体复制的共行2个月治疗。增生中也有促进效果，使粗面内质网变化得以控制，进而对1．3效果评定显效：TBIL、ALT指标治疗后恢复正常，症脂质的过氧化作用加以阻断，发挥保护肝细胞作用，提高对状、体征消失，药物停用后无反跳现象；有效：TBIL、ALT内、外毒素清除的能力，降低内毒素血

7、症发生率，避免肝细指标治疗后明显降低，渐与正常水平接近，症状、体征明显胞坏死；另外，其对内毒素诱导肿瘤因子有抑制作用，使其改善，但药物停用后出现反跳情况，再次应用药物起效；无活性降低，进而对肝细胞起到保护效果。促肝细胞生长素，效：肝功能、临床症状及体征均无明显改善，甚至病情严重。还具降酶降黄疗效，在治疗过程中可修复炎性损伤和肝细胞1．4统计学方法采用SPSS13．0统计软件进行统计学分析，坏死，对肝细胞功能进行完善。药理毒理学研究显示，在动计量资料以(±s)表示，行t检验，以尸<0．05为差异有物实验中应用促肝细胞生长素，对狗心电图波型、心率、血压、心律、呼

8、吸节律均有明显影响。对小白鼠自主活动、作者单位：22