依巴斯汀联合复方甘草酸苷治疗更年期慢性荨麻疹的疗效.pdf

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1、当代医学2013年11月第19卷第33期总第332期ContemporaryMedicine，Nov．2013，Vo1．19No．33IssueNo．332doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2013．33．010依巴斯汀联合复方甘草酸苷治疗更年期慢性荨麻疹的疗效吕心可李季黄宇鹏毕连红[摘要]目的探讨依巴斯汀联合复方甘草酸苷治疗更年期慢性荨麻疹疗效。方法选择l09例更年期慢性荨麻疹患者，随机分为A、B两组，选择30例更年期体检者做为对照组，A组应用依巴斯汀联合复方甘草酸苷片治疗，B组单独应用依巴斯汀治疗，连续治疗4周，治疗后观察两组的疗效及不良反应发生

2、率。应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定A、B两组治疗前、治疗后血清总E水平，并与对照组相比较。结果A、B两组治疗更年期慢性荨麻疹的总有效率分别为889％和735％，两组相比差异有统计学意义(尸<005)；不良反应发生率差异无统计学意义(P>005)；A、B两组治疗前血清总IgE水平明显高于治疗后及对照组的血清总1gE水平，差异有统计学意义(尸<005)；两组治疗前后血清总E水平变化比较，A组明显高于B组(尸<005)。结论依巴斯汀联合复方甘草酸苷片治疗更年期慢性荨麻疹临床疗效好，不良反应较少。[关键词】依巴斯汀；复方甘草酸苷片；更年期；慢性荨麻疹；IgE慢性荨麻疹⋯是

3、皮肤科一种常见的皮肤黏膜过敏性疾病。临巴斯汀片(商品名：苏迪，江苏联环药业)10mg，1次／d口服。疗床表现为由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生程均为4周。1．4评分标准根据国内外慢性荨麻疹评分标准按皮的瘙痒性风团。患者几乎每天均发病，病程持续6周以上。病因复杂】，主要由环境、饮食、感染、精神因素及自身免疫因素相互作肤瘙痒程度、风团大小、风团数目和风团持续时间4项在治疗前、用而导致。更年期妇女由于卵巢功能逐渐衰退，导致各种激素后分别评分。采用双盲设计，评分者并不了解患者的具体情况。根据皮肤瘙痒程度评分：无瘙痒为0分；皮肤轻微瘙痒，无需搔抓为水平紊乱，植物神经系

4、统不稳定，免疫功能低下，荨麻疹发病率相对较高J，多数患者无法找到确切病因，给日常生活及工作造成1分；瘙痒需搔抓，但无皮肤破损为2分；搔抓后有皮肤破损为3极大影响。因其发病原因复杂，故慢性荨麻疹治疗方法多种多样，分；瘙痒导致烦躁不安者为4分。根据风团大小评分：无风团为0但疗效大多不够理想。我们采用依巴斯汀联合复方甘草酸苷片治分；直径≤0．5cm为1分；0．5cm<直径<2．0cm者为2分；直径≥2．0cm者为3分。根据风团数目评分：无风团为0分；1～5疗更年期慢性荨麻疹，目的在于探讨其临床疗效、不良反应及对血清总IgE水平的影响，取得了较好的疗效，现将结果报道如下。个为1分；

5、6～l2个为2分；l2个以上并且可以计数具体数量者为3分；无法计数数量者为4分。根据风团持续时间评分：持续时1资料与方法1．1一般资料选择2012年1月-2012年12月于北华间≤30rain为1分；30rain<持续时间<2h为2分；2h≤持续大学附属医院皮肤科门诊，诊断为慢性荨麻疹的更年期女性患者时间<6h为3分；持续时间≥6h为4分。总分为皮肤瘙痒程度、98例为研究对象。98例女性患者中，平均年龄为(49．8±2．35)风团大小、风团数目和风团持续时间4项分值相加所得。评分分岁；将98例患者随机分为A、B两组，A组(依巴斯汀联合复方甘数从0～l5分，≤5分为轻度瘙痒，

6、6～10分为中度瘙痒，11～15草酸昔片)49例，平均年龄(49．6±1．95)岁、B组(依巴斯汀)49分为重度瘙痒，其中15分为最严重的瘙痒。例，平均年龄(50．1±2．16)岁。两组在性别、年龄、民族等方面差1．5疗效判定标准疗效指数=(治疗前评分一治疗后评异无统计学意义，具有可比性。选择2012年3月-2012年11月分)／治疗前评分X1o0％。症状完全消失为治愈；疗效指数≥70％于北华大学附属医院妇科就诊的更年女性患者为对照组，共30为显效；疗效指数≥30％，<70％为有效；疗效指数<30％为无效。例，年龄平均(49．9±2．27)岁。无慢性疾病史及过敏疾病史。对照

7、总有效率为治愈、显效和有效的总和。组与A、B两组性别年龄、民族等方面差异均无统计学意义，具有1．6标本收集及测定采集治疗前及治疗4周后更年期可比性。慢性荨麻疹患者及更年期非慢性荨麻疹患者肘部静脉血2mL，1．2入选标准(1)2个月<病程<2年；(2)46岁≤年龄被检者需空腹，收集血液后，4000r／min离心10min将血清和红≤55岁；(3)能够完全理解问卷内容，并同意签订知情同意书；细胞迅速4"-0地分离，分离血清后4～8℃保存待检。标本收集完(4)未曾系统或局部应用药物治疗者。排除标准：(1)有原发内脏成后采