冠心病患者冠状动脉病变严重程度与相关危险因素分析.pdf

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1、第36卷6期宁夏医科大学学报2014年6月JournalofNingxiaMedicalUniversity·677·tientanesthesia[J]．ActaAnaesthesiolScand，2000，erativepaincontrolandcostsofremifentanilversus44：720—726．alfentanil—basedtotalintravenousanesthesia(TI-[10]MertensMJ，OlofsenE，EngbersFH，eta1．PropofolVA)[J]．JClinAnesth，2002，1

2、4：161—168．reducesperioperativereminfentanilrequirementsina[12]LedowskiT，BeinB，HanssR，eta1．Neuroendoerinesynergisticmannerresponsesurfacemodelingofperi—stressresponseandheartratevariability：acompari—operativeremifentanil—propofolinteractions[J]．An-sonoftotalintravenousversusbalan

3、cedanesthesiaesthesiology，2003，99：347—359．[J]．AnesthAnalg，2005，101：1700—1705．[11]OzkoseZ，YalcinCokO，TuncerB，eta1．Comparison(责任编辑：路锦绣)ofhemodynamics，recoveryprofile，andearlypostop一文章编号：1674—6309(2014)06—0677—03·经验交流·冠心病患者冠状动脉病变严重程度与相关危险因素分析魏峰，郑若龙，李伟章，钱惠东，陈新军，翁玉龙，蒋文龙，徐卓文(东南大学医学院附属

4、江阴医院心内科，江阴214400)摘要：目的研究冠心病患者冠状动脉病变严重程度并分析其影响因素，为冠心病预防提供一定理论依据。方法收集疑似冠心病患者行冠脉造影住院患者701例，采用Gensini积分系统进行冠脉狭窄程度定量评分，运用Logistic回归分析研究危险因素和冠脉狭窄程度的相关性。结果冠心病组与非冠心病组2型糖尿病、吸烟、家族史、TG的差别无统计学意义(P>0．05)，冠心病组与非冠心病组的年龄、性别、BMI、高血压、酗酒、收缩压、舒张压、LVEF、Ccr、Hs—CRP、TC、LDL～C、HDL—C和UA差别有统计学意义(P<0．05)。非条

5、件Logistic回归分析结果显示，影响患冠心病的因素是年龄、性别、BMI、高血压、酗酒、LVEF、Ccr、Hs—CRP、LDI一C、HDL—C，其中LVEF高、Ccr高、HDL—C高为保护因素(P<0．05)。有序Logistic回归分析结果显示，影响冠状动脉狭窄加重的因素有：年龄、性别、高血压、LVEF、Ccr、Hs—CRP、LDL—C、HDL—C，其中高LVEF、高Ccr、高HDL—C为保护因素(P<0．05)。结论冠心病患者冠状动脉病变严重程度受多因素影响，应采取综合措施预防冠心病患者冠状动脉病变加剧。关键词：冠心病；冠状动脉狭窄严重程度；影响

6、因素中图分类号：R541．4文献标识码：B冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病1．1一般资料选取2011年8月至2013年8(CHD)是指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质月我院收治的行冠脉造影住院患者701例，其中沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些632例确诊为冠心病的患者作为冠心病组，69例类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，造成动狭窄程度<50％的患者为非冠心病组。排除标脉粥样硬化病变，因而导致动脉腔狭窄，使血流受准：严重肝脏、肾脏疾病、心房纤颤、风湿性心脏阻，导致心肌缺血，产生心绞痛⋯。冠状动脉狭病、动脉夹层、放疗后狭窄等。窄是冠心病患者主

7、要病变_2J，因此，对冠心病及1．2方法其病变程度的危险因素研究具有极其重要的临床1．2．1诊断标准冠心病诊断标准：经冠脉造意义。本次研究选取701例行冠脉造影的住院患影，≥1支主要冠状动脉或其主要分支狭窄≥者，探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度并分50％；2型糖尿病诊断标准：空腹血糖I>7．0tool·析其影响因素，现将结果报道如下。L‘。和(或)餐后2h血糖≥11．1tool·L～；高血压1资料与方法诊断标准：收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，或既往有明确高血压病史。收稿日期：2013—10—241．2．2临床资料记录患者性别、年

8、龄、体重、身作者简介：魏峰(1980一)，男，硕士，主治医师，主要从事心血管冠高、吸烟、酗酒、