伤寒论评话 第28章变证形成重在病人体质风湿相搏亦属太阳表证--变证及风湿表证的辨证治疗.pdf

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1、2014年4月1日第4期中医学报第29卷总第191期No．41April2014CHINAJOURNALOFCHINESEMEDICINEV01．29SerialNo．191·仲景论坛·栏目主编：陈明协办：中华中医药学会仲景学说分会伤寒论评话梁华龙河南中医学院，河南郑州450046第28章变证形成重在病人体质风湿相搏亦属太阳表证变证及风湿表证的辨证治疗摘要：①麻黄杏仁甘草石膏汤证说明表证经过汗、下后，如果表证已去，就不能再用解表的方法治疗；误治后的变征，并不取决于误治的方法，而是取决于病人的体质。汗出与无大热两者为共同伴随症状，因为汗出时体温会随汗弥散，故凡是汗出的就一定不会有

2、大热，凡是有高烧的就一定不会有汗出；太阳经主表，太阴肺经主皮毛，太阳篇中，凡咳、喘、短气等均涉及到太阴肺病，太阳病的证候概括了太阴肺经。②综合《伤寒杂病论》全文，太阳表证应有五种：大致可分为伤寒、中风、温病、风湿和中喝。而大多医家在讨论太阳表证时，多局限在伤寒、中风和温病，甚至一些医家只认为伤寒和中风是太阳表证．．⑧炙甘草汤组方具有三大特色：重用大枣、重用地黄、清酒煎煮，临床运用该方时必须注意到这三大特色，否则就很难收到相应的疗效文献引用：梁华龙．伤寒论评话：变证形成重在病人体质风湿相搏亦属太阳表讧——变证及风湿表证的辨证治疗【J]．中医学报，2014，29(4)：494—49

3、7．关键词：风湿表证；变证；太阳表证；风湿相搏；麻黄杏仁甘草石膏汤证；炙甘草汤；《伤寒杂病论》；张仲景中图分类号：R222．2文献标志码：A文章编号：1674—8999(2014)04—0494—04Chapter28DeterioratedSyndromeFormationEmphasisonPatientsConstitution，WindandDampCompetitionalsoBelongingtoExteriorSyndromeofTaiyang-SyndromeDiferentiationandTreatmentofDeterioratedSyndromeandR

4、heumatismExteriorSyndromeLiangHualongHenanUniversityofTraditioalChineseMedicine，ZhengzhouHenanChina450046Abstract：@Mahuangxinrengancaoshigaodecoctionsyndromeexplainsthatexteriorsyndrometreatedwithsweating，purgativemethod，ifexteriorsyndromerelieves，themethodoftherelievingexteriorcantbeused；de

5、terioratedsyndromesaftermistreatmentdependonthepatientsconstitution，notmistreatment．Sweatingandnon—highfeverarethecommonassociatedsymptoms，becausebodytemperaturedispersionwithsweating，SOallsweatingdoesntaccompanywithhighfever，andhighfevernotaccompanywithsweating；Taiyangthan—neladministration

6、sexteriorsyndrome．LungchannelofHand—Taiyinadministrationsskin—hair，inthetaiyangarticle，thecough，asthma，shortnessofbreathallinvolvelungdiseaseofHand—Taiyin，TaiyangdiseasesyndromesumsupLungchannelofHand—Taiyin．②Corn—prehensivefulltextofTreatiseonFebrileandMiscellaneousDiseases．theexteriorsyndr

7、omeofTaiyangincludefivekinds：typhoidfe—vet，stroke，febrilediseases，rheumatologyandinsolation．ButmostphysiciansdiscussiontheexteriorsyndromeofTaiyangmostlimitintyphoidfever，strokeandfebrilediseases，andevensomedoctorsonlyconsidertyphoidandstrokebelong