医疗废物管理办法及相关制度

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1、医疗废物管理办法及相关制度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○四年三月　　　　绥德县妇儿专科医院医疗废物管理办法　　为了贯彻落实《医疗废物管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》等文件的精神，加强我院的医疗废物的安全管理，防止医疗废物污染环境、危害人体健康，遵循《医疗废物分类目录》、《医疗废物包装物、容器标准和标识》、《消毒技术规范》等文件内容，特制定我院医疗废物管理办法和医疗废物分类、收集、运送、储存、

2、处置的管理制度。　　一、绥德县妇儿专科医院医疗废物管理领导小组　　主任：李丕英　　副主任：周亚东　　成员：李彩芳雷生昌王桂枝武雪梅　　医务科、医院感染管理科、护理部、院办负责人等任委员各科主任对本科室的医疗废物的处置过程应负主要责任，建立科室管理细则，责任到人。医院感染管理科负责监督检查全院医疗废物管理情况，确保管理落实到位，防止因医疗废物处置不当造成伤害和环境污染事故。院办（后勤）具体负责医疗废物的收集、登记、运送、贮存和无害化处理工作，制定相应规章制度。　　二、医疗废物的管理责任　　院长任医疗废物管

3、理领导小组主任，是第一责任人，负责全面管理。　　副院长副主任，是医疗废物管理的具体负责人。　　科主任对本科室的医疗废物的处置过程应负主要责任，建立科室管理细则，责任到人。　　医院感染管理科负责协助制订各项医疗废物管理制度及处理办法，指导、督查各项制度的落实及对全院和相关人员的培训。对医疗废物管理中存在的问题，及时进行分析，协调解决。并负责安排回收人员进行医疗废物的收集、转运、交接登记工作及有关医疗废物登记和档案资料的管理。　　医务处.护理部负责检查、指导病区、相关科室医务人员对使用后的一次性医疗废物的分

4、类放置及部分一次性医疗废物使用后的处理制度的制定、落实、执行。内部转运送处理部门是否作好交接登记记录。　　院办（后勤）配合作好相应的后勤工作。并负责按排回收人员对医疗废物的收集、登记、运送、贮存和无害化处理工作，制定相应规章制度。　　重点科室应结合本部门工作，制定具体医疗废物管理制度。　　本办法从二00四年三月十六日起执行。　　附件：有关知识、职责和制度；　　　　　　绥德县妇儿专科医院　　二00四年三月十六日　　　　附件：医疗废物有关知识、职责和制度　　医疗废物分类目录　　类别　　特征　　常见组分或者废

5、物名称　　感染性废物　　携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。　　1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：①棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；②一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；③废弃的被服；④其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。　　2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。　　3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。　　4、各种废弃的医学标本。　　5、废弃的血液、血清。　　6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视

6、为感染性废物。　　病理性废物　　诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。　　1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。　　2、医学实验动物的组织、尸体。　　3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。　　损伤性废物　　能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。　　1、医用针头、缝合针。　　2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。　　3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。　　药物性废物　　　　　　　　过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。　　1、废弃的一般性药品，如：抗生素、

7、非处方类药品等。　　2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：①致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；②可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；③免疫抑制剂。　　3、废弃的疫苗、血液制品等。　　化学性废物　　具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。　　1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。　　2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂.　　3、废弃的汞血压计、汞温度计。　　医疗废物消毒制度　　1、严格执行医院消毒隔

8、离制度。　　2、暂时储存室及区域每周用0.1%-0.2%的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表面喷洒或拖地消毒，每周一次。　　3、防护用品在每天工作结束后要用0.25%的含氯消毒剂浸泡消毒。　　4、医疗废物转移出去后对其区域及用品用0.1%的含氯消毒剂进行擦拭拖地消毒。　　5、医疗废物转运推车及容器每日用0.1%的含氯消毒剂喷洒擦洗消毒。　　6、对医疗废物包装物表面被污染时要立即采用0.2%的含氯消毒剂喷洒消毒。　　7、每次收集或转运医疗废物后立