“千万别拿餐后高血糖”不当回事.pdf

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1、圈垦-病。一般认为，餐后血糖升高比空腹血糖升高要提早3～5年。因此，通过检查餐后血糖，一方面，可以及早发现“糖耐量减低”患者，实施早期干预，大大减少其进展为糖尿病的风险；另一方面，可以使糖尿病的诊断提前3～5年。这样可为早期治疗争取时间，对防止糖尿病并发症的发生也具有重要意义。(2)降低并发症的发生。通过有效控制餐后高血糖，可以显著降低糖尿病慢性并发症，尤其是心脑血管等大血管并发症的发生率和病死率。0主任医师王建华(3)有助于血糖整体控制达标。血糖控制得好与坏，不能光看“空腹血糖”，还要看“餐后血糖”，亡

2、过七甸的李大爷，两年前查出有糖尿病，更重要的是要看“糖化血红蛋白”，后者是评价t一直坚持用药，多次化验空腹血糖都基本糖尿病患者血糖总体控制水平的金标准。正常或略微偏高。近几个月以来，他觉着手脚发l3．如何控制餐后高血糖<麻，看东西模糊，并且尿里查出有蛋白，到医院一检查，原来是糖尿病的慢性并发症。李大爷感(1)调整饮食，少吃多餐：①控制进食量，每到很迷惑：“我的血糖控制得一直还算不错，怎餐吃七、八分饱即可；②稀饭的“升糖指数”较高，么也会出现并发症呢?”可显著升高餐后血糖，应尽量避免食用；⑧为减轻两餐之间饥

3、饿感，主食尽量选择膳食纤维含量I1。餐后高血糖的危害<较高的粗粮或全麦食品，且少吃多餐。罪魁祸首原来就是餐后高血糖。李大爷平时(2)饭后适当运动：这样可以消耗体内的热去医院一般只查空腹血糖，偶尔查过两次餐后血量，辅助降低餐后高血糖。一般建议在餐后半小糖均高于正常。由于认为餐后血糖高与进餐量过时开始运动，应选择有氧运动形式，运动强度不多有关，李大爷没有给予重视。宜过大。其实，人一天当中的大部分时间都处于餐后(3)适当选用药物：合理选用药物对控制餐后状态(指进餐后4～6小时内)，与空腹血糖相比，血糖非常关键。

4、主要用于降低餐后高血糖的药物餐后血糖对全天的平均血糖影响更大。一般来说，有：①格列奈类：包括瑞格列奈和那格列奈，为餐后血糖比空腹血糖要高一些，但不能超出太多。非磺脲类的胰岛素促泌剂。通过刺激胰岛素的早餐后2小时血糖正常不超过7．8毫摩尔／升，如期分泌，有效降低餐后血糖，具有吸收快、起效果经常超过11．1毫摩尔／升，将会导致许多并发快和作用时间短的特点。②a一糖苷酶抑制剂：症，如眼底视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、包括阿卡波糖和伏格列波糖(倍欣)。该类药通四肢麻木等。因此，糖尿病患者不仅要使空腹血过抑制

5、碳水化合物在小肠的吸收，降低餐后血糖，糖控制满意，更要使餐后血糖保持在良好水平。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。③速效或短效胰岛素制剂：速效胰l2．餐后血糖的重要性<岛素类似物有诺和锐、优泌乐等；短效胰岛素有(1)对餐后血糖的检查，有助于及早发现糖尿诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R等。睦康指南3020127