Pilon骨折手术部位感染的危险因素分析.pdf

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1、·650·中国骨伤2014年8月第27卷第8期ChinaJO~hopTrauma，Aug．2014，Vo1．27，No．8临床研究·Pilon骨折手术部位感染的危险因素分析梁羽，方跃，屠重棋，姚相雨，杨天府(四川大学华西医院创伤骨科，四川成都610041)【摘要】目的：探讨Pilon骨折手术部位感染的相关危险因素。方法：从创伤骨科资料室收集自2006年1月至2012年12月共561例采用切开复位钢板接骨术治疗的Pilon骨折，感染组33例，男23例，女10例，年龄21-69岁，平均(45．50~4．40)

2、岁；非感染组528例，男296例，女232例，年龄16—76岁，平均(43．50~7．19)岁。年龄、性别、吸烟、糖尿病、饮酒、开放性骨折、骨筋膜室综合征及手术时间纳入可能的危险因素作为研究对象，统计学方法先采用单变量分析，有显著意义的危险因素再采用多变量的Logistic回归分析。结果：Pilon骨折手术部位感染率为5．88％，单变量分析发现感染组与非感染组之间的手术时间、开放性骨折以及骨筋膜室综合征差异有统计学意义，而多变量的Logistic回归分析却发现仅手术时间与手术部位感染显著相关(O．005，

3、OR=44．92)。结论：手术时间是Pilon骨折切开复位钢板接骨术后手术部位感染的独立预测指标，而开放性骨折和骨筋膜综合征虽能增加手术部位感染率，却不是Pilon骨折切开复位钢板接骨术后手术部位感染的独立预测指标。【关键词】Pilon骨折；手术后并发症；危险因素DoI：10．3969／i．issn．1003—0034．2014．08．008AnalyzingriskfactorsforsurgicalsiteinfectionfollowingPilonfracturesurgeryLIANGYu．FA

4、NGYue．Chong-qi，YA0Xiang—yu，andYANGTian．DepartmentofOrthopaedics，WestChinaHospitalofSichuanUniversity，Chengdu610041，Sichuan，ChinaABSTRACTObjective：TostudytherelatedriskfactorsforsurgicalsiteinfectionfollowingPilonfracturesurgery．Meth-ods：Thedataof561patien

5、tswithPilonfracturestreatedwithopenreductionplateosteosynthesisatourinstitution’StraumacentrewerecollectedfromJanuary2006toDecember2012．Allthepatientsweredividedintotwogroups：infectiongroupandnon—infectiongroup．Intheinfectiongroup，therewere23malesand10fem

6、ales，ranginginagefrom21to69yearsold，withanaverageof(45．50~4．40)yearsold．Inthenon·infectiongroup，therewere296malesand232females，ranginginagefrom16to76yearsold，withanaverageof(43．50~7．19)yearsold．Thepossibleriskfactorssuchasage，gender，smoking，diabetes，alco—

7、holabuse，openfractures，compartmentsyndromeandoperativetimewerestudied．ThemultivariateLogisticregressionmodelwasusedtoanalyzetheriskfactors．Results：TheinfectionrateofsurgicalsiteafterPilonfracturesurgerywas5．88％．Thereweresignificantstatisticaldifferencesbe

8、tweeninfectiongroupandnon—infectiongroupinoperativetime，openfracturesandcompartmentsyndrome．However，multivariateLogisticregressionanalysisrevealedthatonlyoperativetimewassignificantlyassociatedwithsurgicalsiteinfect