药品价格和结构调整对药品消耗的影响分析

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1、药品价格和结构调整对药品消耗的影响分析*数据由各年《中国卫生统计年鉴》数据整理得出我国药品费用持续增高*数据由各年《中国卫生统计年鉴》数据整理得出我国药品费用持续增高医疗服务政府补贴药品收入“以药养医”医院是药品销售的最重要的终端窗口,非良性的补偿模式引发连锁反应,波及整个药品供销领域,使药品供应链的各个环节深陷药价虚高的泥潭,并形成恶性循环,导致药品费用持续增长。补偿机制不到位是主要原因中共中央国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》:标志着新医改的正式启动,明确提出把医药分开作为核心工作,积极探索多种有效

2、方式逐步改革以药补医机制卫生部等五部委印发《关于公立医院改革试点的指导意见》:为公立医院改革试点进一步明确了方向,要求各试点医院探索实现医药分开的具体途径,改变过度依赖药品销售收入维持运转的局面,逐步取消药品加成政策。国务院发布《关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》:将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道2009年2010年2012年国家出政策地方创举措国家出政策地方创举措药房管理药房托管(三九南京上海华山、六院、仁济南院、瑞金)药房管理

3、中心(安徽芜湖)药品价格取消药品加成,零差率销售(北京深圳)支付方式单病种预付费制医保医院共担风险(江苏镇江)购药渠道通用名处方自由外配改革举措2012年11月,某院新院建成运营之际,实施“医药分管”的药房管理新模式2014年抓合理用药2015年6月,新老两院统一药品目录,并在新院基础上进一步压缩药品种类,从三级医院平均1500种压缩到1000种以内,限制了医生的用药选择权2015年12月,根据上海市政府《关于降低本市公立医疗机构销售药品加价率的通知》,医院取消5%的药品加成,由原来的15%降低到10%药占比情况

4、门诊药品均次费用整体情况住院药品均次费用整体情况门诊院均次药费趋势图住院均次药费趋势图医院门诊处方总金额(万元)增长率(%)病房处方总金额(万元)增长率(%)处方总金额(万元)增长率(%)零差率前零差率后零差率前零差率后零差率前零差率后省级医院19127.5021492.5012.3635761.5043388.2021.3354889.0064880.7018.20市区级医院5830.906876.6017.934605.004350.00-5.5410435.9011226.607.58合计24958.402

5、8369.1013.6740366.5047738.2018.2665324.9076107.3016.51某地区不同级别医院实行零差率前后处方金额的总体变化情况

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