医院隔离技术规范

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1、医院隔离技术规范霍市人民医院索明艳隔离的定义、目的和原则隔离的定义：隔离是采用各种方法或技术，防止感染因子从病人和携带者传播给其他人的一种措施，减少已知和未知的感染源造成医院感染的传播。传染源隔离通常是将处于传染期内的病人、可疑传染病人和病原携带者同其他病人分开或将传染源置于不能传染给他人的条件下称为隔离。隔离的目的：a.避免病人之间的交叉感染。b.保护职工减少职业暴露。c.有效降低医院感染率。d..控制传染病的传播扩散。隔离的原则：a.传染病人与健康人严格分开。b.确诊病人与未确诊病人分别收治。c.清洁物品与污染物

2、品要严格区分。医院隔离技术范围术语定义隔离的管理要求建筑布局与隔离的要求医务人员防护用品的使用不同传播途径疾病的隔离以预防一、范围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。本标准适用于各级各类医院。二、术语和定义感染源：病原体自然生存、繁殖、并排出的宿主或场所。传播途径：病原体从感染源传播到易感者的途径。易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。标准预防针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、

3、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。空气传播带有病原微生物的粒子（≦5µm)通过空气流动导致的疾病传播。飞沫传播带有病原微生物的飞沫核（﹥5µm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。接触传播病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。感染链感染在医院内传播的三个环节，即传染源、传播途径、易感人群。个人防护用品用于保护医务人员避

4、免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。纱布口罩保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。外科口罩能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩戴的口罩。医用防护口罩能阻止经空气传播的直径≦5µm感染因子或近距离（＜1ｍ）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括闭合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。护目镜防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部的用品。防护面罩（防护面屏）防止患者的血液、体液等具有感

5、染性物质溅到人体面部的用品。手套防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境的物品。隔离衣用于保护医务人员避免受到血液、体液和其它感染性物质污染，或用于保护患者避免感染的防护用品。根据与患者接触的方式包括接触感染性物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是否穿隔离衣和选择其型号。防护服临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性、穿脱方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。隔离采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人

6、的措施。清洁区进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室及储物间、配餐间等。潜在污染区进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间，有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域。包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。污染区进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。包括病室

7、、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。两通道进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道。医务人员通道、出入口设在清洁区一端，患者通道、出入口设在污染区一端。缓冲间进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室，为医务人员的准备间。负压病区（房）通过特殊通风装置，使病区（病房）的空气按着由清洁区向污染区流动，使病区（病房）的压力低于室外压力。负压病区（房）排出的空气需经处理，确保对环境无害。床单位消毒对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体

8、表面进行的清洁与消毒。终末消毒传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。三、隔离的管理要求在新建、改建与扩建时，建筑布局应符合医院卫生学要求，并应具备隔离预防的功能，区域划分应明确、标识清楚。应根据国家的有关法规，结合本医院实际情况，制定隔离预防制度并实施。隔离的实施应遵循“标准