卡他性中耳炎176例分析

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4、182．卡他性中耳炎176例分析姜涛【摘要】目的探讨卡他性巾耳炎的治疗方法。方法上颌窦穿刺冲洗交替治疗98例，鼻息肉摘除39例，鼻中隔偏曲矫正25例，下鼻甲部分切除8例，扁桃体腺样体切除6例。观察临床效果。结果176例患者全部得到随访，随访3～18个月，耳负压症状和积液症状均消失；鼓膜内陷减轻或消失，听力改善，无复发病例。结论卡他性中耳炎保守治疗最简便，但不能改变黏膜病理，易产生并发症或后遗症。根据病情采取不同的手术治疗能及时改善中耳负压，解除机械性阻塞，促进分泌物吸收及咽鼓管黏膜肿胀消退，操作简便，创伤小，是治疗卡他性中耳炎有效的治疗方法。【关键词】卡他

5、件中耳炎；治疗方法；临床效果卡他性中耳炎在临床上足一种多发病、常1资料与方法见病。2008年1月一2010年1月笔者在门诊工作1．1一般资料176例患者中男118例、女58例，中注意观察了无选择性的、有鼓室积液的卡他双耳106例，左耳58例，右耳12例。年龄l2～性中耳炎患者176例，对该病的有关病凶、诊断、65岁。病因：鼻腔鼻窦有明显病变的(如慢性鼻治疗问题进行研究，作为今后工作探讨的考。炎、鼻窦炎和鼻息肉患者)92例；鼻腔鼻窦手术后发牛者9例；因感冒或上呼吸道感染诱发者75DOh10．3760／cma．i．issn．1007—1245．2011．05．

6、016例。症状：所有患者都有耳内闷塞感与重听，或作者单位：253012德州市立医院耳鼻喉科耳鸣、耳聋；鼻咽部检查发现咽鼓管口隆凸肿胀554罔际医药lJJ导报20l1年第17卷第05期IMHGN，January2011．VM17No．O517例，管口肿胀8例，鼻咽部有脓涕6例。鼓膜培养是阴性的，细胞涂片也未发现明显的嗜伊检查多数为内陷，紧张部似变薄，显淡黄包样，红白细胞；由于多数病例抽的积液量仅有0．2锤骨柄在内陷的鼓膜上和鼓室积液巾显洁l色。m1，所以未能做生化分析。无条件做病毒分离。176例患者有鼓室积液，鼓膜穿刺抽ffj液体多为基于以上所述，笔者认为“

7、卡他性巾耳炎”是以金黄色粘稠液体，积液量多数为0．2～0．5ml，最咽鼓管粘膜的病变为主所引起；类似急性鼻炎多的有1．5m1。和慢性鼻炎后，咽鼓管粘膜的急性炎症肿胀和1．2治疗方法上颌窦穿刺冲洗交替治疗98例、慢性炎症肿胀或增生肥厚。当然这缺乏病理上鼻息肉摘除39例、鼻中隔偏曲矫正25例、下鼻的活组织检查以证实。炎症肿胀是一种可逆性}=rf部分切除8例、扁桃体腺样体切除6例。变化，所以临床上有的病例经过治疗后，耳部症2结果状可以完全恢复正常；慢性炎症可以再犯，耳部176例患者全部随访3～18个月，耳负症症状就可以复发。床七也可见到耳部症状随着状和积液症状消

8、失；鼓膜内陷减轻或消失，听／}]鼻腔情况的好坏变化而变化。鼓室积液