医学高级职称考试宝典2011版(呼吸内科)5.0 仿真试题一

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1、w页码，1/37(W)仿仿真仿真真试题真试题一一一一一一、一、、、案例分析案例分析题题题：题：：：每每每每个个个个案例至少有案例至少有333个3个个个提提提提问问问问，，，，每每每每个个个个提提提提问问问问有有有有6666～～～～12121212个个个个备选备选答案，，，其中正确确确答案有确答案有111个1个个个或几或几个个个，个，，，每每每每选择选择一一一个一个个个正正正正确确确确答案得答案得111个1个个个得分得分点点点，点，，，每每每每选择选择一一一个一个个个错误答案扣111个1个个个得分得

2、分点点点，点，，，扣至本提扣至本提问问问得分问得分点点点为点为为为0000。。。。（1-8题共用题干）病历摘要:患者女性，41岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量粘稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予“阿莫西林”、“环丙沙星”等抗炎治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10/L，N0，72RBC335×10/L，Hb9.7g/L。1．该患者最可能的主要诊断是什

3、么？提示：患者的胸片提示右上肺尖段见一约3×4cm类圆型阴影，内见类圆型规则透亮区，阴影周围可见纤维条索灶。A．肺脓肿B．肺癌C．Wegener肉芽肿D．肺真菌感染E．继发型肺结核（空洞为主型）F．金黄色葡萄球菌肺炎2．为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查？A．胸部CTB．PPD皮试C．纤维支气管镜检查D．痰涂片和痰培养（细菌、真菌和结核杆菌）E．血浆ADA检测F．肺功能检测G．心电图H．腹部B型超声I．肝肾功能检查3．以下不是确诊肺结核病的方法有哪些？A．结核菌素试验B．胸部CTC．痰结核

4、分枝杆菌检查D．胸片file://C:ProgramFiles(x86)GJZC_HXNK5.0MenuTest.html2011/9/29w页码，2/37(W)E．ADA检测4．结核病的传染源主要是以下哪类人群？A．PPD皮试强阳性者B．开放性肺结核患者C．血浆ADA值大于45U/L者D．肺部有较多纤维硬结病灶者E．HIV感染者F．药瘾或器官移植者5．关于PPD皮试，以下不正确的有哪些？A．一般选择左侧前臂曲侧中上部1/3处，0.1ml（5IU）皮内注射B．PPD皮试后48～72hr观察

5、和记录结果，测量红晕的横径和纵径，计算平均直径=（横径+纵径）/2C．一般来说，PPD皮试结果阴性的儿童，可以除外结核病D．结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多10mm以内E．PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病6．有关“开放菌阴综合征”，不正确的有哪些？A．表现为"净化空洞"B．痰检查多阴性，故无须随访C．结核空洞内仍残留有干酪组织，仍须随访D．空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖，无干酪组织E．为空洞性肺结核经有效化学治疗后的一种表现7．关于肺结核化学治疗的原则，以下哪个是正确的？A．早期、规律、全程

6、、适量、联合B．早期、规律、全程、足量、联合C．全程督导化疗D．强化与巩固结合E．杀菌与灭菌药联用，顿服8．为全效杀菌剂，且C群菌有独特杀灭作用的抗结核药物有哪些？A．链霉素B．异胭肼C．乙胺丁醇D．利福平E．吡嗪酰胺F．卡那霉素隐藏答案收藏本题错误反馈file://C:ProgramFiles(x86)GJZC_HXNK5.0MenuTest.html2011/9/29w页码，3/37(W)正确答案:1．E；2．ABCDE；3．ABDE；4．B；5．BE；6．BD；7．A；8．BD（9-

7、14题共用题干）病历摘要:患者女性38岁，打鼾8年，头晕乏力、白天嗜睡3月余，感晨起头痛，夜间常感胸闷、心前区不适，易憋醒，多汗及呓语。既往患“慢性扁桃体炎”。体查：BP145/95mmHg，形体肥胖，双侧扁桃体Ⅱ肥大，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音。心率80bpm，律齐。双下肢无浮肿。9．该患者临床初步诊断应考虑哪些疾病？A．发作性睡病B．肺性脑病C．上气道阻力综合征D．心功能不全E．原发性鼾症F．睡眠呼吸暂停综合征10．应首选何种辅助检查予以确诊？A．胸部CTB．胸部X线检查C．动脉血气分析D．肺

8、功能检查E．心电图F．多导睡眠图（PSG）11．为进一步明确病因诊断，该患者还需要完善哪些辅助检查或措施？提示：PSG示AHI28次/小时，夜间最低SaO％82％A．血常规B．口咽CT或MRIC．头颅、颈部X线检查D．肺功能检查E．胸部X线检查F．动脉血气分析G．耳鼻咽喉及口腔检查12．关于睡眠呼吸暂停低通气综合征，以下叙述正确的有哪些？A．每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数>5次/小时以上B．分CSAS和OSAS两种C．可以是高血压、冠心病的独立危险