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1、世界中西医结合杂志2009年第4卷第1期WorldJournalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine2009,Vol4,No173综述便钙卫蛋白在炎性肠病中的生物学作用万佳红柳越冬关键词!便钙卫蛋白;炎性肠病;炎性标记物炎性肠病包括克罗恩病(crohn∀sdisease,CD)而不是以前的微克/升。新方法获得的数据可以通和溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),它们具有慢过转换系数而推断出旧的方法中的数据。钙卫蛋性和反复发作的临床特点,因此维持
2、治疗和预防复白在目前发现的含钙蛋白中是非常稳定的一种蛋发成为治疗的关键。疾病活动性的准确评价是疗白,在粪便中有较强的抵抗蛋白水解的作用。粪便效判定和治疗方案调整(减量或停药)的依据。目样本可以在室温下保存5d而不会引起钙卫蛋白的[2]前准确判断UC和CD活动性的方法是结肠镜和内损失。改进的ELISA利用多克隆抗体可以识别镜下活组织检查,但属于侵入性检查,且不能检测钙卫蛋白的六种抗原决定簇,因此明显的降低了错整个胃肠道,同时需要专业熟练的操作员与不舒服误结果报告的发生率,更重要的是这种检测方法的的检查前准备,患者常不愿接受。临床疾病活动性较低的敏感性可
3、以使它在正常人的黏膜和患病患指数是一种相对比较简便实用的方法,但主观性者的炎性黏膜中都可获得准确的检测结果。受试强,结果判定较粗糙。这样,就需要一种简单、迅速者工作特征曲线(ROC曲线)分析表明每150g/g的、灵敏度高、特异性强、廉价的、非侵袭性的方法的这个截断点就可以区别炎性肠病(inflammatory来检测炎性肠病,粪便的钙卫蛋白可能拥有这种boweldisease,IBD)和肠应激综合征(irritablebowel特性。syndrome,IBS)患者,它的敏感性为100%,特异性达钙卫蛋白是一种丰富的钙结合蛋白,属于S100到了97%。
4、蛋白家族,它们主要来自于中性粒细胞,有少一部二、便钙卫蛋白在IBD中的作用[1]分来源于单核细胞和反应性的巨嗜细胞。钙卫便钙卫蛋白的浓度在成年人和儿童的IBD患蛋白的组成成分是5%的蛋白质和60%的人类中性者中明显高于对照组中的正常人群,这个结论可由[2]众多的研究支持[7,9]。然而肠应激综合征IBS患者粒细胞的细胞溶质的蛋白质。它含有抑制细菌和抑制真菌的特性,在传染性和炎性的情况时血清粪便中钙卫蛋白的含量同对照组正常人群的相[3]同[3,10]。在IBD中,钙卫蛋白浓度和粪便中排泄出中的钙卫蛋白可以增加5到40倍。钙卫蛋白在粪便中发现,它在粪便中
5、的浓度是正常血清浓度的的111In标记的中型粒细胞的数量都有很强的正相[11][4]关,在IBD患者中首先检测到钙卫蛋白,是因为6倍。在炎性肠病的患者中的粪便中可以发现大[5-7]增加了的中型粒细胞穿过炎性黏膜移行到了肠腔量的钙卫蛋白。本文综合分析了粪便中钙卫蛋白的在炎性肠病中的作用,并将它作为炎性肠病中内所引起的。便钙卫蛋白的浓度在细菌性胃肠[12][13]非侵袭性生物标记物提供了证据。炎和非类固醇性肠病的患者中均增高。钙卫一、便钙卫蛋白检测特征蛋白的浓度比小肠内钡餐的检测在区分患者是否[14]是器质性肠内病变有较高的敏感性,同时也表明在1992年
6、,Roseth等学者第一次利用兔抗钙卫蛋白的酶连免疫吸附试验(ELISA)从粪便中分离和钙卫蛋白的浓度与IBD患儿中的99Tc标记的白细胞扫描器(炎症的灵敏度指示器)的扫描结果密切定量了钙卫蛋白。从此以后,一种改进的,商业化[6]相关。的,有效的ELISA被研发出来,在封闭的试管中含5mL的缓冲液,其中含有少量的粪便样本(0.1g)[8]。三、便钙卫蛋白在IBD复发中的作用大多数肠炎患者最典型的临床表现就是症状这种新的检测方法中钙卫蛋白的浓度是微克/克,缓解,而当肠内炎症增加时又有复发。由于复发的时间是不可预见的,所以用临床症状而不是用侵袭作者单位:
7、辽宁中医药大学附属第三医院,辽宁110003通讯作者:万佳红,Emai:lRebanca@126.com实验来监测疾病的活动性。因为在复发过程中炎74世界中西医结合杂志2009年第4卷第1期WorldJournalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine2007,Vol4,No1症最小量的时候临床症状并不表现出来,大多数肠此,大量的疾病治疗前后的前瞻性研究需要进行以炎患者求助药物治疗时炎症应答已经很好的建立评估便钙卫蛋白在此环境中的作用。起来了,这时再治疗就会延长治疗时间。因为
8、粪便五、便钙卫蛋白与其他标记物的关系中的钙卫蛋白与内窥镜和组织学检测肠内炎症反多种的粪便标记物的评估已经被关
