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时间:2017-12-10
《人卫版口腔科学简答题总结》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、1.简述口腔颌面部感染的特点(thecharacteristicoforalcavityandmaxillofacialinfection)1).与外界相通,多腔窦,多细菌,易感染;2).牙齿的存在,牙源性感染是主要感染来源;3).筋膜间隙疏松,抗感染能力低,互相交通;4).血液及淋巴循环丰富,缺少静脉瓣,易扩散。2.口腔颌面部的解剖特点及其临床意义(theanatomycharacteristicandclinicalsignificanceoforalcavityandmaxillofaci
2、al)答案:①位置显露:易受外伤,易早期发现②血供丰富:抗感染能力强,受伤后出血多,肿胀较明显。③解剖结构复杂:并发症④自然皮纹:手术切口⑤形态功能⑥疾患易波及毗邻器官3.颌面部创伤的特点(thecharacteristicofmaxillofacialtrauma)①口腔颌面部血运丰富:出血多,组织反应性大:血肿水肿窒息;修复和抗感染能力强:清创时间:②是呼吸道上端,损伤后可影响呼吸:组织水肿、移位、舌后坠、血凝块及分泌物。应注意保持呼吸道通畅。③上接颅腔,易并发颅脑损伤:颅底骨折、脑挫伤④下
3、连颈部,常伴有颈部损伤:颈部大血管及神经损伤、颈椎损伤⑤窦腔多,易感染:口腔、鼻腔、咽腔、附鼻窦存有大量细菌⑥是消化道入口,损伤后影响进食和口腔卫生⑦口腔颌面部损伤常累及牙齿:骨折咬合关系二次弹片感染⑧常有面部畸形--美观问题⑨可发生特有解剖结构损伤:涎腺、面神经、三叉神经4.简述智齿冠周炎(pericoronitisofthethirdmolarofthemandible)的病因和临床表现,治疗原则,并发症。【下颌第三磨牙(智齿)冠周炎(pericoronitisofthewisdomtoot
4、h)】。病因:1)第三磨牙阻生;2)、盲袋形成;3)、食物残渣或细菌嵌塞。4)、局部损伤;5)、全身抵抗力下降。临床表现:急性期:1)患侧磨牙后区肿痛不适,开口活动时加重。2)局部自发性跳痛,可有沿耳颞神经分布区的反射。3)智齿萌出不全,冠周组织红肿、龈缘糜烂甚至冠周脓肿。4)张口受限。5)口臭,龈袋处有咸味分泌物,颌下淋巴结肿痛。6)可有全身中毒症状。慢性期:仅有局部轻度压痛,不适。治疗原则:急性期:消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。慢性期:拔除不可萌出的阻生牙,以防感染再发。并发症:1)
5、向磨牙后区扩散可出现面颊瘘。2)下颌第一磨牙颊侧粘膜转折脓肿或瘘。3)可出现咬肌间隙感染、翼颌间隙感染、颊间隙感染、颌下间隙感染、口底间隙感染、咽旁间隙感染。5.良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别:(distinguishofmalignanttumorandbegintumor)良性肿瘤恶性肿瘤发病年龄可发生于任何年龄多见于老年,肉瘤多见于青壮年生长速度一般慢一般快与周围组织的关系有包膜,不侵犯周围组织。侵犯、破坏周围组织,界限不清,活动受限。症状一般无症状常有局部疼痛,麻木,头痛,张口受限,面瘫,出血
6、等症状。转移无常发生转移对机体的影响一般对机体无影响对机体影响大,常因迅速发展,转移和侵及重要脏器及发生恶组织学结构细胞分化良好,细胞形态和结构与正常组织相似细胞分化差,细胞形态和结构呈异形性,有异常核分裂6.试述轻型阿弗他溃疡(minoraphthousulcer,MiAU)的临床表现及发病特点。为最常见复发性阿弗他溃疡,每次1-5个,孤立散在,一般直径为2-4mm,圆形或椭圆形,边界清楚。好发于角化程度较差的区域。溃疡中央凹,基底不硬,外周有约lmm的充血红晕,表面有浅黄色假膜,灼痛明显。复
7、发有规律,一般分为发作期、愈合期、间歇期。发作期分为前驱期和溃疡期。前驱期粘膜局部不适,触痛或灼痛;约24小时后出现白色或红色丘疹状小点;2-3天后上皮破损,进入溃疡期。经4-5天后红晕消失,溃疡愈合,不留瘢痕。整个发作期一般持续1-2周,具有不治而愈的自限性。间歇期长短不一,因人而异。7.龋齿DentalCaries(1)病因(四联因素学说)细菌因素、食物因素、宿主因素、时间因素。(2)临床特点:龋齿主要临床表现是牙齿硬组织色、形、质的改变。色的变化表现为牙齿表面初为白垩色,继之由于色素沉着,
8、呈现黄褐色、棕褐色以至黑褐色;质的变化表现为牙釉质,牙本质失去原有硬度,变得疏松软化;形的变化是因为牙体硬组织的崩溃,缺损,在牙齿上形成龋洞。(3)龋病治疗原则:阻止病变发展,恢复牙齿的形态与功能(4)龋病治疗方法:1.化学疗法:经药物处理,终止/消除龋坏的方法2.再矿化疗法:用人工方法使脱矿的牙釉质发生再矿化,以恢复牙齿硬度3.窝沟封闭:口腔临床最重要的预防龋齿方法之一4.修复性治疗:(窝洞预备、术区隔离、窝洞封闭、衬洞及垫底、充填)口腔临床最主要的龋齿治疗方法临床常根据龋坏程度分为浅、中、深
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