中国慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病诊疗指南

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6、uillain-Barr6syndrome：asystematicreview．Brain，2007，130：2245-2257．(收稿日期：2010-02-16)(本文编辑：李鹏)中国慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病诊疗指南中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组中华医学会神经病学分会肌电图及临床神经电生理学组中华医学会神经病学分会神经免疫学组慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chronicinflammatorydemyelinatingpolyradiculoneuropathy，CIDP)是一类由免疫介

7、导的运动感觉周围神经病，其病程呈慢性进展或缓解复发，多伴有脑脊液蛋白-细胞分离，电生理表现为周围神经传导速度减慢、传导阻滞及异常波形离散；病理显示有髓纤维多灶性脱髓鞘、神经内膜水肿、炎细胞浸润等特点。CIDP属于慢性获得性脱髓鞘性多发性神经病(chronicacquireddemyelinatingpolyneumpathy，CADP)，是CADP中最常见的一种类型，大部分患者对免疫治疗反应良好。CIDP包括经典型和变异理，后者少见，如纯运动型、纯感觉型、远端获得性脱髓鞘性对称性神经病(distalacquir

8、eddemyelinatingsymmetricneuropathy，DADS)、多灶性获得性脱髓鞘性感觉运动神经病(multifocalacquireddemyelinatingsensoryandmotorneuropathy，MADSAM，或称Lewis—Sumner综合征)等olj。一、临床表现与分类(一)经典型CIDP1．见于各年龄段，40一60岁多见，男女发病比率相近。2．前驱感染史：较少有明确的前驱感染史。DOI：10．3760／cma．j．issn．1006-7876．2010．08．019通信

9、作者：崔丽英，100730中国医学科学院北京协和医院神经内科。Email：pumchcly@yahoo．conl．cn；蒲传强，100853北京，解放军总医院神经内科，Email：pueq30128@yahoo．com．cn；胡学强，510630广州，中山大学第三医院神经内科，Email：huxueq：iangqm@yahoo．3．类型：分为慢性进展型和缓解复发型。年龄较轻者，缓解复发