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1、学术论文集“”“”。,,,异病同治古方今用并嘱患者平时穿弹力袜不要搔抓破损皮肤处加强预防保健措施淤积性皮炎是可以治疗的。下肢深静脉血栓形成的中医整体护理山东中医药大学附属医院周围血管科宋倩倩,下肢深静脉血栓形成!∀#∃%&∋()∗(+#+,−./是一种血凝块阻塞性疾病是外科常,,,,见并发症之一多发生于下肢尤以左侧常见轻者导致下肢静脉血栓形成后遗症重者可导致,。,,致死性肺栓塞012)#∃3∋4)∗(2#+)!5/近年来我国人口老龄化逐渐显现医学诊断水平人,,。不断提高,∀.及其所导!5发病率不
2、断提高己成为威胁患者生命和生存质量的一种重要疾病川“、”,。在强调三分治七分养的今天护理对疾病的转归与预后起着至关重要的作用现将下肢深6静脉血栓形成的中医整体护理综述如下、7情志调护787做好健康宣教78787人的情绪受人的思想情志变化的影响,心情舒畅,五脏功能正常,生理活动协调,有利于气血的运行及疾病的康复。患者下肢疼痛、肿胀或小腿溃疡经久不愈合,承受着身体痛苦及经济,、,负担双重压力而烦躁不安要求护理人员热情耐心的向患者介绍住院环境主管医生消除病人对医院的陌生及恐惧心理。同时以娴熟的护理操作技术和
3、亲切的语言增加患者对医务人员的信任,,,五,,感使患者解除恐惧感心情舒畅脏功能正常生理活动协调有利于气血运行及疾病的康〔9,。复78789采取尊重、同情、理解的态度向患者讲解有关下肢深静脉血栓形成的常识,报告各自病情,,。、,自我分析增强病人对疾病的认识对文化程度低年龄大的病人使用通俗易懂的语言反复讲解疾病的治疗、用药及转归,告诉病人尽量避兔加重疾病的各种诱因,认真解答病人的疑问。,,,。7:;使患者对疾患正确认识既不盲目紧张也不过分松懈形成良好的遵医行为789心理支持患者由于对疾病本身不了解以及对治
4、疗和预后的担心,往往有悲观失望、恐惧不安,、,、的心理此时要有针对性地向患者介绍本疾病的诊断治疗及预后以及临床表现治疗方法、溶栓治疗的必要性、溶栓药物的机制、溶栓过程中可能出现的并发症、并发症的观察要点及,,其相对应的措施以及应注意的事项等通过沟通交流赢得患者及家属的信赖增强患者的安全,。【<=感以乐观的态度积极配合治疗、9改变不良生活习惯987劝导吸烟者戒烟吸烟是血栓形成的主要危险因素,向病人讲明吸烟的危害性,劝病人戒烟,以减少烟碱和尼占丁刺激引起引起静脉收缩〔>7。989劝导患者不要喝浓茶因茶叶有
5、一定制血小板聚集的作用〔?=。:、患肢的护理:87体位急性期。,血栓发生后的:≅天内/绝对卧床休息早期卧床体息非常重要促进下肢,。,,。,ΑΒ=静脉回流减轻水肿对休克者应取体克体位并保持环境安静避兔不良刺激卧床体位时,,“。,9≅一。)>一7≅抬高患肢高于心脏平面:≅膝关节处于微屈曲位患者足跟部垫护枕防止压。「Χ7力性溃疡:89肢体观察注意患肢温度、皮肤颜色及肿胀程度,急性期每日测量并记录患肢骸骨下7>Δ),。),,,骸骨上巧躁上9Δ):个周径差平面的周径并与前日记录和健侧周径相比较以判断治疗效果。
6、皮肤颜色和温度是反映肢端血液循环的重要标志,如患肢高度肿胀、皮肤苍白或呈暗紫色、皮温降低、足背动脉搏动消失,说明有发生股血肿的可能,应立即通知医生,紧急处理ΕΦ=。:8:血管的保护避免在患肢静脉穿刺,以免损伤血管内膜。长期输液或经静脉给药者,尽量选,,,、,择上肢静脉穿刺采用留置针减少静脉多次穿刺同时避免在同一部位同一静脉反复穿刺学术论文集,,「’≅=。操作力求一次成功慎用对静脉有刺激性的药物防止血管内皮细胞损伤局部静脉输液时可,。,使药物直接到达血栓部位增加局部的药物浓度因多数,−.患者患肢出现肿胀
7、静脉显露不清,,。,,楚因此操作应熟练静脉穿刺成功率要高避兔损伤血管9<小时后可热敷穿刺处每天9次。〔川以预防静脉炎的发生:8<患肢的保护避免过度活动、挤压、搬动患肢,严禁按摩、热敷患肢,以兔血栓脱落发生致命肺栓塞。注意患肢保暖勿受寒,冬季保持室内定温度,不要在室外长时间停留,以免在缺血状,。〔”,态下增加耗氧量从而加重病情、<用药的护理<87使用尿激酶护理出血是尿激酶的主要副作用,用药前要检查血常规、出凝血时时间、纤维、、,。,蛋白原肝肾功能凝血酶原时间严格掌握禁忌证药液在局部直接注入后浓度最高注射
8、时,,,根据静脉解剖的途径从患肢远端选择足背浅静脉仔细辨认距离穿刺点:Δ)处轻轻扎住止血带。,消毒后快速穿刺为取得较高的成功率选派穿刺技术熟练的护士操作Γ注药期间密切观察皮肤,,,、,颜色有无勃膜出血定期每周9次/检查凝血酶原时间和纤维蛋白原记录用药时间方法、,【’:=。、观察有无牙眼皮肤勃膜自发出血有无血尿和便血的现象女性患者观察有无月经量增多。,。经期延长现象穿刺针孔应延长按压时间+)#∃以免引起皮下癖斑或出血鼻腔干燥时用液体石,。蜡油轻轻涂擦勿用