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《68例登革热患者的临床诊治特点分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、热带病与寄生虫学2014年第12卷第2期JournalofTropicalDiseasesandParasitology2014.Vol12.No2·87·doi:10.3969/j.issn.1672-2302.2014.02.010·论著·68例登革热患者的临床诊治特点分析梁少群吴兴柳赵明聪丁佩佩吴贺明【摘要】目的探讨登革热的临床病程及诊治特点，为登革热的临床诊治提供一定的参考依据。方法对2013年8月~2013年11月期间我科收住的68例登革热患者从临床表现特点、实验室检查、治疗过程及治疗效果、预后等方面进行分析总结。结果临床主要表现为发热、皮疹、
2、肌肉关节痛、血白细胞下降等。治疗以对症支持的综合治疗为主，预后较好，本组临床治愈67例，1例重型登革热表现为持续高热、消化道大出血死亡。结论对于持续高热伴有皮疹、肌肉关节痛、血白细胞下降等的患者应注意排查诊断登革热，登革病毒抗体阳性有助于确诊本病。治疗以对症支持、预防并发症为主，预后良好。【关键词】登革热；诊断；治疗Analysisofclinicaldiagnosisandtherapyfor68casesofdenguefeverLiangShaoqun,WuXingliu,ZhaoMingcong,DingPeipei,WuHeming.Depar
3、tmentofInfection,AffiliatedJiangmencenterhospital,SunYat-senUniversity.Jiangmen529070,China.【Abstract】ObjectiveToanalyzetheclinicalfeaturesfordenguefever,andprovidereferenceforthedi⁃agnosisandtherapy.MethodsTheclinicalmanifestation,laboratoryexamination,therapeuticscheduleandtrea
4、tmenteffectivenesswereanalyzedbyretrospectiveinvestigationonthe68patientshospitalizedfortreat⁃mentfrom2013Augustto2013November.ResultsTheclinicalmanifestationwerefever,rash,muscleandjointspain,decreaseofwhitebloodcell.Thecasesweregivensupporttherapyandcomprehensivetreatment.67cas
5、eswerecureand1patientdiedofseveredenguefeverpresentedwithpersistenthighfeverandmassivehemorrhageofdigestivetract.ConclusionWeshouldpayattentiontothediagnosisofdenguefeverforthepatientswithpersistentfever,rash,muscleandjointspain,decreaseofwhitebloodcell,andsoon.Thepatientwithposi
6、tiveantibodyofdenguefevercouldhelptomakeadefinitediagnosis.Theprognosiswasgoodbysupportingtherapytopreventcomplications.【Keywords】Denguefever,Diagnosis,Therapy登革热是由登革热病毒通过埃及伊蚊或白纹龄最小16岁，最大72岁，平均43.6岁，中青年患者伊蚊传播的，具有季节流行性的急性传染病，广泛构成较高，儿童及老年患者发病数相对较少。流行于热带和亚热带，其特点为传播迅速、发病率二、诊断依据高、临床症状
7、重、病死率低，有自限性。传染源是疫区内高热病例，伴有皮疹、骨及关节剧痛和患者和隐性感染者，其病理变化是全身血管损害淋巴结肿大者；有明显出血倾向，血液浓缩，血小引起血管扩张、充血，导致出血和外渗，包括皮下、板减少。退热后病情加重，明显出血倾向。血白心脏、肺、胃肠道的水肿和出血，脑组织的炎症、水细胞总数起病时即减少，出疹期明显，退热后1周肿，肝细胞的变性、坏死，汇管区浆细胞和淋巴细血象恢复正常。病人血清补体结合抗体效价达到[2]胞侵润，单核吞噬细胞系统增生，肾上腺毛细血管1∶32，双份血清效价递升4倍以上可确诊。扩张、充血和出血[1]。临床症状主要是发热、皮
8、疹、拟诊登革热时注意与以下疾病进行鉴别，其肌肉关节痛、头痛、乏力等。广东省江门地
