皮肤病疱疹知识大全

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1、疱疹带状疱疹和生殖器疱疹的鉴别诊断带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。可发生于身体的任何一个部位，但以腰背部为多见。带状疱疹是由过滤性病毒、外伤、梅毒、脊髓疾病、砒霜中毒引起的。带状疱疹初起时患部往往有瘙痒、灼热或疼痛的感觉，有时还伴有全身不适、发热、食欲不振等前期症状，带状疱疹病毒常常在初次原发感染后表现为水痘，通常出现在儿童患者中再次或继发感染病毒后即为带状疱疹，水痘发作时，会发生刀割般的疾痛（神经痛），并会在病原神经的皮肤上引发水泡似的疹子。不断有新疹出现，新旧疹群依神经行走分布，排列呈带状，疹群之间皮肤正常，带状疱疹影响到颜面神经，患者会发生颜面麻痹，如果

2、影响到眼睛，角膜会受损。生殖器疱疹多发生在皮肤和粘膜的交界处，先是局部皮肤轻度发红，继而发出成群的像针尖大小的小水疤，有轻度发痒和烧的的感觉，几天后就变干而结成棕色的痴，痴脱落后有轻微的色素沉着，但也很快就消失，全部病程平均一星期，但常见复发。单纯性疱疹的症状单纯性疱疹亦称为发热性水疱，是由单纯疱疹病毒所致的疼痛性感染，他可以在全身出现，但最常见于牙龈上、口腔外侧、嘴舌外侧、鼻子、颊或手指上。水疱形成后，破损产生渗出液，其后产生黄白色的痂壳最终脱落。在痂壳的下面产生新的皮肤。溃疡通常持续7～10天。症状：单纯疱疹常见龄口炎，起病时局部先呈充血，随即发生圆形小泡，破裂后成浅表溃

3、疡，内含微量纤维性渗出物。单纯疱疹病毒构成单纯疱疹病毒直径约为120～150微米，由含有DNA的核于中间，向外依次由包膜、体被、衣壳三种同心结构组成，衣壳表面为162个壳微粒组成的3:3:2轴对称的20面体，体被由纤维质构成，包膜有时来自细胞核，有时来自细胞膜，细胞膜内含有脂成份，所以单纯疱疹病毒对乙醚及脂溶剂特别敏感。对高温和低PH都不稳定，在低温下可生存数月，湿热50℃及干燥90℃30分钟灭活。生殖器疱疹病因该病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒（HerpesSimplexVirus，HSV）所致。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（H

4、SV-Ⅱ）。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别。人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、文章来自：上海皮肤病医院www.shbfp.com整理：皮肤病百科:blog.sina.com.cn/pfbbaike血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为该病毒的携带者。HSV在人体内不产生

5、永久免疫力，每当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。研究证明，复发性单纯疱疹患者可有细胞免疫缺陷。一般认为HSV-Ⅱ型与宫颈癌发生有关。临床表现生殖器疱疹临床表现中可分为原发和复发两种。原发指首次感染病毒，一般从接触到发病约2～10天，也就是潜伏期。患病部位先有烧灼感，很快在红斑基础上发生3～10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3～5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和溃疡，自觉疼痛，最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。男性好发于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等处。女性好发于

6、阴唇、阴阜、阴蒂、肛周或阴道。约90%的病人，病毒可同时侵犯子宫颈，出现阴道分泌物增多或下腹痛，并可并发宫颈炎和子宫炎。大多数男女病人双侧腹股沟淋巴结肿大。后期炎症波及尿道、膀胱时，可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。此外，还可能有其它症状同时出现，如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。男性生殖器疱疹的病因临床表现男性生殖器疱疹，是由第2型单纯疱疹并段因起的性病，故又称为性疱疹或2型两种，1型多引起腰以上的皮肤、眼、口腔等部位的疱疹。2型多引起腰以下和外生殖器皮肤的疱疹，单纯疱疹病毒在人群中广泛存在，人是唯一宿主，病人及带病毒的唾液

7、、尿、粪便中都含有病毒，通过皮肤、黏膜直接接触病人或带病毒者，经接吻、性交等多种方式传播。男性生殖器疱疹好发于阴茎包皮、冠状沟及龟头部位，肉眼可见到大小不大等的水疱及破裂后的糜烂面，并且有少许脓性渗出物，破溃的患处是梅毒螺旋体及艾滋病毒入侵的门户。首次发病者在头三个月内传染性较大，有的人一生发病一次，如果反复发作者，常常发病在原处。女性生殖器疱疹的病因临床表现感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，随即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后