我国老年健康的性别差异及其影响因素分解.pdf

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1、2015年1月西北师大学报(社会科学版)Jan.2015第52卷第1期JournalofNorthwestNormalUniversity(SocialSciences)Vol.52No.1我国老年健康的性别差异及其影响因素分解徐婧(西北师范大学经济学院,甘肃兰州730070)[摘要]利用中国健康与养老追踪调查数据,考察我国45岁以上的中老年人在自评健康上的性别差异及其影响因素。在控制了年龄、婚姻状况、教育水平、收入水平、城乡、地区、患病情况、睡眠状况等因素后,我国男性健康仍然显著好于女性;运用Oaxaca‐Blinder分解方法发现,教育、疾病和睡眠对健康的性别差异贡献较大,教育尤其是高等教

2、育是导致两性健康差距的主要因素。[关键词]老年健康;性别差异;Oaxaca‐Blinder分解[中图分类号]D669.6;F016[文献标识码]A[文章编号]1001‐9162(2015)01‐0139‐06一类解释认为健康的性别差异主要源于生物、社会一、导言和行为等因素导致的男女慢性疾病分布的不同在大多数国家女性的预期寿命高于男性,但是(Verbrugge,1989;MolariusandJanson,2002)。女性的健康水平却相对较低,这一特征在我国老年比如,女性更易患关节炎或头疼等导致身体状况较女性中表现尤为突出。根据我国2010年第六次人差但死亡率较低的疾病,而男性更易患心血管和呼口

3、普查数据,男女性别比在70岁之前始终大于吸方面的死亡率较高的疾病。另一类解释认为,女100;70岁之后开始递减,70-79岁的男女性别比性健康实际上好于男性,数据表现出的女性健康较为94.99,80-89岁为74.55,而到90岁以上则差,是因为女性性格、行为上的一些特点使其在健下降至49.55,即90岁以上的老年人中,女性约康调查中倾向于低报实际健康(Spiersetal,占三分之二。但是,女性的健康状况却与其长寿形2003);或者是由于她们更愿意与访员交流并坦承成鲜明的对比。在60-69岁、70-79岁、80-89她们的健康状况(Idler,2003)。但对于后一类解岁、90岁以上各组中,

4、男性身体健康的分别为释,研究结果并未形成共识。基于以上两种解释,91.89%、79.38%、64.65%、51.99%;而女性身CaseandPaxson(2005)运用了一个更详实的数体健康的分别为90.22%、75.98%、59.13%、据对美国的健康性别差异进行了实证研究,发现当45.47%。结合性别比,90岁以上的老年人中三分控制了更多的疾病变量后,性别差异不再显著;同①之一为身体不健康的女性。这一事实意味着随着时发现经历同样疾病的男性和女性会报告同样的健老龄化速度的加快,我国老年人尤其是高龄老人康状况,进一步证实了健康的性别差异主要源于疾中,健康状况较差的女性人口会不断增加。这不仅病

5、的分布不同,而非两性在健康自我评价方面的系影响着老年女性自身的生活质量,也使家庭、社会统差异。Crimminsetal.(2010)运用欧洲和政府在老年看护、医疗及养老保障方面面临更大(SHARE)、英国(ELSA)和美国(HRS)的健的挑战。那么,究竟是哪些因素导致了老年健康的康与退休调查数据,研究了老年健康的性别差异,性别差异?得出相似的结果,即老年健康的性别差异可以由两对于这一问题,发达国家从1970年代起就开性在疾病、身体功能障碍的差异解释,控制了疾病始予以关注并试图进行解释(Nathanson,1975)。和功能障碍后,自评健康的性别差异不再显著,甚[收稿日期]2014‐11‐17[

6、基金项目]2014年甘肃省高等学校基本科研业务费项目;西北师范大学青年教师科研能力提升项目(SKQNGG10017)[作者简介]徐婧(1973—),女,陕西乾县人,经济学博士,西北师范大学副教授,从事健康经济学和应用微观计量研究139至在五个国家中,男性健康差于女性。本文使用2008年CHARLS预调查数据。在我国,由于现阶段的老年人都经历了战争、CHARLS是参考了美国(HRS)、欧洲新中国成立、发展和改革开放等社会重大变迁,健(SHARE)、英国(ELSA)健康与退休调查的国康的性别差异是否会表现出与发达国家不同的模式际经验,针对我国代表45岁以上人群进行的长期和原因?目前大多数相关研究是

7、基于北京大学曾毅追踪调查项目。2008年,CHARLS在甘肃和浙江教授主持的全国老年人口健康状况调查项目,项目两省进行了预调查,样本总共包括1570个家户、组研究发现,与男性老人相比,我国女性老人无论2685个样本,应答率达到85%(Zhaoetal.,在社会经济地位或存活时与临终前的健康状况均处2009)。CHARLS调查内容包括:个人基本信息,②于劣势,而且这种劣势具有随年龄增加的趋势家庭结构

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