护理应急预案演练记录.doc

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1、护理应急预案演练记录演练时间 2012.6.28.15:30 演练地点 骨科1病区（东）病房 演练内容 氨苄西林舒巴坦过敏性休克的应急预案 参加人员 夏丽娟，李丹，王群，丁晓云，隋聪（医生） 演练场景及记录 演练场景及记录： 场景：：一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。 1. 责任护士夏丽娟(A1)在巡视过程中发现30床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右，立即停止输液，通知办公室护士李丹(A2)，A1立即为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体。A2接通知后立即通知医生及另一护士王

2、群(A3)，通知护士长(A4)，A4组织抢救。 2. 医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，A1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。 3. A3立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。 4. A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。 5. 患者血压低（80/50mmHg），医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压，A2通知A3立即执行；同时A2通知物流中心及时送药，以备下次使用。 6. A1配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。 7. 15分钟

3、后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。 8. A2给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。 9. A2填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。 10. A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。 演练效果评价 人员到位情况 √□迅速准确            □基本按时到位 □个别人员不到位      □重点岗位人员不到位 履职情况 □职责明确，操作熟练  √□职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 物资到位情况 现场物资√□物资充分，全部有效 □现场准备不

4、充分 □现场物资严重缺乏 个人防护√□全部人员防护到位   □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位                      协调组织情况 整体组织  □准确、高效        √□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进 应急小组分工□合理、高效  √□基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效果评价 √□达到预期目标      □基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作 报告上级√□报告及时 □报告不及时      □联系不上 配合部门√□配合、协作好，能及时到达    □配合、协作差，未及时到达 □处理结果

5、 √□处理到位   □部分处理不到位    □大部分处理不到位 急救意识 √□急救意识强 □急救意识薄弱      □急救意识差 □  □存在问题 □护士心理素质差，静脉输液操作不顺利。 □ □持续改进建议 □加强基础护理操作练习，积极参加病区病人抢救，提高应急能力。 □组织者签字：丁晓云 评价人签字：李伦兰 心内科应急预案演练培训计划 时间 演练预案名称 演练地点 拟参加 人 组织人员 演练目的 拟用设备器材 参加培训演练人员签名 7.1 患者发生输血反应的应急预案 心内病房 10人 护士长 检验预案的可行性，规范护士输血操作，强化护士巡视，提高护士对输血意外情况的应急能力

6、 急救车、心电监护仪、吸氧装置  7.8 患者发生坠床的应急预案 心内病房 8人 第一责任组 加强对高危病人的预见性护理，采取有效的预防措施，强化宣教，保证安全 急救车  7.15 急性心梗并发心律失常时的风险预案 心内病房 10人  护士长 加强护士对专科疾病知识的掌握及出现并发症时的应急处理，提高病情观察能力，检验护理队伍的实战能力 急救车、心电监护仪、除颤仪  7.22 患者发生自杀倾向的应急预案 心内病房 8人 第二责任组 加强护士与患者的沟通，洞察患者心理，掌握患者的需求，提高护士对事故的警惕性 无  7.29 患者发生过敏性休克的应急预案 心内病房 10人 护士长

7、 检验预案的实用可行性，加强护士的应急能力和急救意识，为患者赢得抢救时机， 急救车、心电监护仪、吸氧装置、除颤仪、心电图机  8.3 停电或突然停电的应急预案 护士站及病房 10人 护士长 加强护士对突发事件的应急能力，检查病房日常应急储备是否到位 应急灯、中心负压吸引器、手电、呼吸机、输液泵、简易呼吸器 心内科应急预案演练培训计划 时间 演练预案名称 演练地点 拟参加 人 组织人员 演练目的 拟用设备器材 参加培训演练人员签名 7.1 患者发生输血反应的应急预案 心内病房 10人 护士长 检验预案的可