2016执业中药师专一最新记忆笔记.doc

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1、2016执业中药师专一最新记忆笔记《中国药典》规定进行黄曲霉毒素限量检查的药材有：水蛭、地龙、蜈蚣 全蝎、僵蚕 决明子、使君子、桃仁 柏子仁、酸枣仁 薏苡仁 胖大海、莲子、槟榔、大枣、肉豆蔻、陈皮、麦芽、等。   重点代表著作： 《神农本草经》简称《本经》，为汉代本草代表作。各论载药365种，以上、中、下三品分类，所记功用大多朴实有验。该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就，是现存最早的药学专著，为本草学的发展奠定了基础。总结四气五味 有毒无毒 配伍法度 《本草经集注》为魏晋南北朝本草代表作。作者为陶弘景，

2、将所载730种药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用7类。该书第一次全面系统地整理、补充了《本经》，反映了魏晋南北朝时期的本草学成就，首创自然属性分类  初步确立了综合性本草著作的编写模式。补充采收 鉴别 炮制 合药 《新修本草》又称《唐本草》，为隋唐时期唐代的本草代表作。是我国历史上第一部官修药典性本草，并被今人誉为世界上第一部药典。850 种 54卷 《经史证类备急本草》简称《证类本草》，为宋金元时期宋代的本草代表作。作者唐慎微，该书图文对照，方药并收，医药结合，资料翔实，集宋以前本草之大成，使

3、大量古代文献得以保存，具有极高的学术价值和文献价值。30卷1746种  付方3000余首 《本草纲目》简称《纲目》，为明代本草代表作。各论按自然属性分列为16部共60类，成为当时最完备的分类系统。1892种52卷绘图1100 付方11000 按 正名 释名 集解 正误 修治 《本草纲目拾遗》简称《纲目拾遗》，为清代本草代表作。作者赵学敏在广泛收集民间用药和注意研究外来药的基础上撰成此书。创本草增收新药之冠20卷921  新增716 《中华本草》为当代本草代表作。8980 插图8543 五味所示的效用： 1.辛

4、：能散、能行，有发散、行气、活血作用。 2.甘：能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。 3.酸：能收、能涩，有收敛固涩作用。 4.苦：能泄、能燥、能坚。 5.咸：能软、能下，有软坚散结、泻下通便作用。 6.涩：能收、能敛，同酸味一样有收敛固涩作用。 7.淡：能渗、能利，有渗湿利水作用。 毒的重点内容：一、毒的基本含义： 有毒与无毒，从狭义上讲，是指药物用于人体后能否造成伤害而言。从广义上讲，除指药物的作用能否对人体造成伤害外，还应包括药物对人体治疗作用的强弱。  广义的“毒”含义有二： 一为药

5、物的总称，也就是说药即是“毒”，“毒”即是药； 二为药物的偏性，也就是说药物之所以能治病，就在于其有某种偏性，这种偏性就是“毒”，其对人体具有两面性，即既能治疗疾病，又能毒害人体，关键在如何应用。  二、确定药物的有毒无毒的依据： 1.是否含毒害成分 2.整体是否有毒 3.用量是否适当 三、影响有毒无毒的因素 药物的有毒与无毒受到多种因素影响。主要有品种、来源、入药部位、产地、采集时间、给药途径、用量、用药次数与时间长短、皮肤与黏膜的状况、施用面积的大小、病人的体质、年龄、性别、种属、证候性质，以及环境污染等

6、。 一、 引起中药不良反应的主要原因： 1.品种混乱 2.误服毒药 3.用量过大 4.炮制失度 5.剂型失宜 6.疗程过长 7.配伍不当 8.管理不善 9.辨证不准 10.个体差异 11.离经悖法 二、使用有毒药的注意事项 1.用量要适当，采用小量渐增法投药，切忌初用即给足量，以免中毒。 2.采制要严格，在保证药效的前提下，严格把住采制药各个环节，杜绝伪劣品。 3.用药要合理，杜绝乱用滥投，孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈之品。 4.识别过敏者，及早予以防治。 中药材产地加工的目的： 1.除去杂质及非药用部位

7、，保证药材的纯净度。 2.按药典规定进行加工或修制，使药材尽快灭活，干燥，保证药材质量。对需要鲜用的药材进行保鲜处理，防止霉烂、变质。 3.降低或消除药材的毒性或刺激性，保证用药安全。毒性药材如附子等。对咽喉有刺激性的带绒毛的药材如狗脊、枇杷叶等。 4.有利于药材商品规格标准化。 5.有利于包装、运输与贮藏。  药材产地加工的干燥方法： （1）烘干、晒干、阴干均可的，用“干燥”表示。 （2）不宜用较高温度烘干的，则用“晒干”或“低温干燥一般不超过60℃）表示。 （3）烘干、晒干均不适宜的，用“阴干”或“晾干”

8、表示。 （4）少数药材需要短时间干燥，则用“曝晒”或“及时干燥”表示。 中药的功效的分类： 1.按中医辨证学分类 （1）针对八纲辨证的功效：是指中药的某些功效分别与八纲辨证的各纲辨证相对应。 （2）针对病因辩证的功效：是指中药的某些功效分别与病因辩证的六淫、七情饮食劳伤、外伤等辨证相对应。 （3）针对气血津液辨证的功效：是指中药的某些功效与气血津液辨证的气、血、津液病证辨证相对应。 （4）针对脏腑辨