行政许可事项采矿权注销申报表.doc

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1、行政许可事项：采矿权注销申报表许可中心编号：编号：200采矿销字号项目总编号：申报日期：200年月日申报单位(人)采矿权人经济类型单位地址区（县）道（路、街）号法人代表或负责人办公电话移动电话申报人身份证号码移动电话代理人身份证号码移动电话E-mail邮政编码矿山名称矿山面积平方公里矿山位置区(县)原采矿许可证号原采矿证有效期至年月日开采矿种保有储量万吨（万米3）注销原因矿产资源补偿费交纳情况采矿权使用费交纳情况采矿权价款处置情况申报人承诺：本表填报的内容及提交的所有材料真实，并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假，将承担一切后果及法律责任，与许可机关无关。申报单位（人）：（

2、签章）法人代表：年月日报送文件及图纸：1、采矿权注销申请登记书；2、原采矿许可证的正、副本（原件）；3、缴纳采矿权使用费、矿产资源补偿费及采矿权价款的证明；4、经批准的矿山闭坑报告和相关文件；5、有关地质资料、关闭矿山报告及其他资料的汇交证明。备注：1、申报单位持有效证件在申报后5个工作日内到业务窗口领取受理或不受理凭证；2、申报单位持有效证件在该许可事项作出决定之日起10个工作日内到业务窗口领取行政许可证件。天津市国土资源和房屋管理局制表