垂体瘤的MRI诊断与鉴别诊断.doc

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1、垂体瘤的MRI诊断与鉴别诊断　　【摘要】目的：分析垂体瘤核磁共振成像（MRI）的特征，继而为垂体瘤的临床诊断提供依据。方法：选取我院2010年2月-2013年2月收治的42例垂体瘤患者作为观察对象，回顾性分析患者MRI特征及临床资料。结果：42例患者中，5例微腺瘤，37例巨腺瘤；巨腺瘤发病人数更多（P<0.01）。34例（91.89%）巨腺瘤患者的T1WI呈等信号或低信号；36例（97.30%）巨腺瘤患者的T2WI呈现中等高信号。微腺瘤患者T1WI呈等信号或低信号，T2WI呈现中等高信号。所有患者MRI诊断与病理及手术结果相符。结论：MRI可辨明肿瘤与视束，视交叉，视

2、神经的解剖关系，了解肿瘤周围结构及肿瘤生长方式，判断肿瘤有无侵袭性，对垂体瘤的临床诊断，手术方案的制定，手术效果的预测均有重要价值。　　【关键词】垂体瘤；MRI；诊断　　【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2014）04-1964-02　　MRIdiagnosisanddifferentialdiagnosisofpituitarytumor　　【Abstract】Objective：Analysisofpituitarymagneticresonanceimaging（MRI）features，andprovidebasisfort

3、heclinicaldiagnosisofpituitarytumor.Methords：42casesofpituitarytumorpatientsinourhospitalfrom2010February-2013yearinFebruaryastheobjectofobservation，aretrospectiveanalysisofclinicaldataandMRIfeaturesofpatientswith.Results：In42patients，5casesofmicroadenoma，37casesofgiantpituitaryadenoma；

4、adenomaincidencemore（P<0.01）.In34cases（91.89%）giantadenomapatientsshowedT1WIsignalorlowsignal；36cases（97.30%）giantadenomapatientswithT2WIpresentingmoderatehighsignal.MicroadenomapatientsshowedT1WIsignalorlowsignal，T2WIshowingamoderatehighsignal.AllpatientswithMRIdiagnosisandpathologyand

5、operationresults.Conclusion：MRIcanidentifytumorofopticnerveandopticchiasma，theopticnerve，anatomy，understandingoftumorsurroundingstructureandgrowthpatternoftumor，tumorhasnoinvasive，clinicaldiagnosisofpituitarytumor，makingoperationscheme，predictionhasanimportantvalueinoperationeffect.　　【K

6、eywords】Pituitarytumor；MRI；diagnosis　　垂体瘤属常见颅内肿瘤。其发病率占颅内肿瘤的（8-20）%。垂体瘤起源于垂体前叶[1-2]。根据垂体瘤大小可将其分为：微腺瘤，大腺瘤及巨大腺瘤三类。根据垂体瘤有无功能可将其分为：无功能性腺瘤及有功能性腺瘤。根据垂体瘤生物学行为可将其分为：癌，侵袭性及膨胀性三类。临床上，多数大腺瘤为无功能性腺瘤，多数微腺瘤为功能性腺瘤；无论肿瘤大小，都可具有侵袭性。垂体瘤患者以视野缺损，视力减退，头痛等为主要临床表现，严重影响患者生活质量。早期诊断，早期治疗对垂体瘤的控制及治疗具有重要意义。MRI具有三维成像，解

7、剖学背景清晰，组织分辨率高，无骨伪影，无创伤等诸多优点。MRI是垂体瘤诊断的常用方法。本文，选取我院42例垂体瘤患者作为观察对象，分析患者MRI特征。报道如下。　　1资料及方法　　1.1一般资料　　选取我院2010年2月-2013年2月收治的42例垂体瘤患者作为观察对象。42例患者均经病理或手术证实为垂体瘤。其中，男18例，女24例；年龄22-79岁，平均（43.2±5.4）岁；患者起病时间3个月-20年。患者以视野缺损，视力减退，头痛等为主要临床症状，女性患者伴泌乳，不孕，闭经及月经失调等；男性患者伴乳房发育，性功能减低等症状。　　1.2方法[3-