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时间:2020-04-08
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1、思连康治疗病毒性肠炎76例临床观察【关键词】病毒性肠炎病毒性肠炎是婴幼儿常见病、多发病,常发生在秋、冬季,主要病原为轮状病毒(RV),英次有星状和杯状病毒、肠道病毒(包括柯萨奇病毒、埃口」病毒、肠道腺病毒)、诺沃克病毒、冠状病毒等。目前尚无特效治疗方法[门。笔者应用新•代生物活菌制剂思连康(口服双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽砲杆菌四联活菌片)治疗病毒性肠炎,取得明显疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料治疗纽选择符合RVE诊断标准[1]的患儿76例,男42例,女34例;年龄6〜36个月;病程1周以内;大便呈黄色水样或蛋花
2、样带少许黏液,无腥臭味,大便次数8〜20次/d;轻度脱水36例,中度30例,重度10例;电解质紊乱38例。大便常规:止常或少许白细胞。粪细菌培养:无致病菌生长。对照纽.68例,男40例,女28例。大便常规:止常或少许白细胞。两组资料经统计学处理差异无显著性(PX).05)o1.2治疗方法治疗纽在液体疗法的基础上给予思连康(山吉林天三奇药业有限公司生产,10kg内婴儿每次1片,每日3次;10kg以上的婴幼儿每次2片,每日3次),连用3天。对照组给予液体疗法及一般对症处理。1.3疗效判定标准按1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的
3、标准[2]:(1)显效:治疗72h粪便性状及次数恢复止曲,症状消失;(2)有效:治疗72h粪便性状及次数明显好转,症状明显改善;(3)无效:治疗72h病情无好转其至恶化。2结果治疗组显效50例,有效18例,无效8例,总有效率89.47%。对照组显效24例,有效12例,无效32例,总有效率52.94%o两纽.总有效率经x2检验,治疗纽.明显高于对照组,差异有非常显著性(x2=23.875,P<0.01)o3讨论病毒性肠炎是一种严重影响婴幼儿健康的疾病,对小儿特别是婴儿危害很大,不但严重影响小儿的体格及智力发育,而口在腹泻疾病中是引
4、起小儿死亡的重要原因。英发病机制为各种病毒侵入肠道后,选择性侵袭小肠黏膜,造成肠道黏膜生物侨•障功能降低及微生态平衡破坏,导致水、电解质的吸收障碍,肠液在肠腔内大量积聚而致腹泻,同时使病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足且活性降低,使食物中糖类消化不全而积滞在肠腔内,并被细菌分解成小分子的短链有机酸,使肠液的渗透压増髙而腹泻=治疗一•般以补液、纠正电解质和酸碱失衡、抗病毒、加强营养、生物治疗、止泻等。目前对本病的病因治疗尚无特殊有效措施,笔者根据思连康能补充肠道内必需的生理性有益菌一一双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌,并采用兼性丿犬氧菌一一蜡
5、样芽泡杆菌消耗肠道分子氧,帮助补充与人体固有的厌氧有益菌在人体肠道内定植、繁殖,并保持菌群平衡的优势数量,拈抗致病菌,分解毒素,形成生物侨•障和化学屏障,提高机体免疫力,促进人体必需的营养物质消化和吸收[3],并在肠道产生乳酸,降低肠道内pH值及氧化还原电位,有助于保护肠黏膜,促进肠道对水分和电解质的吸收,恢复调节正常肠蠕动,终止病毒对肠生态破坏的病理环节,从血达到治疗目的,比传统的肠道微生态药作用全面,同时还能提高人休肠道免疫力。因此该药治疗病毒性肠炎功能全面,疗效确切,尢明显毒副作用,应作为临床首选药物。【参考文献】1方鹤松
6、,魏承毓,段恕成,等.腹泻病疗效判定标准的补充建议.中国实用儿科杂志,199&13(6):384.2方鹤松,段恕成,董宗析,等.中国腹泻病诊断治疗方案.中国实用儿科杂志,199&13⑹:381.3蒋寒青,康白•小儿腹泻病的微生态疗法•中国微生态学杂志,1993,5:91.作者单位:404700重庆,巫山县中医院儿科(编辑:宋青)作者:崔群
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