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1、家长问卷调查表学校：班级：学生姓名：家长姓名：1、您了解自己的孩子吗?Ａ、很惭愧,完全不了解.Ｂ、不太了解,心里没底.Ｃ、比较了解,心中有数.2、您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗?Ａ、完全不了解,放手不管.Ｂ、完全不了解,经常瞎指挥,制造矛盾.Ｃ、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子.3.在孩子平时的学习生活中，您认为自己的孩子学习自觉吗？（）A．不自觉B．一般C．较自觉D．很自觉4，面对孩子不自觉的学习态度，您采取何种方式？A．责骂B．讲道理C．陪同孩子一起学习D．不闻不问，放之任之5，在家里您如何指
2、导孩子完成家庭作业（）A、问一问是否完成B、大人没空，请别人帮忙C、工作忙，没空检查D、亲自检查，发现错误或书写不认真时及时纠正E、不认识字从来没检查6，试问这几年来您在孩子面前打麻将吗？A．经常B．有时C．偶尔D.从来没有7，您的孩子在完成作业后，业余时间做的最多的事情是什么？（）A、看书B、看电视C、打游戏D、跟别的孩子玩8，孩子和您讲学校、老师、同学的故事时，您的态度是（）A，一耳听，一耳冒B，耐心听，细致问C，听听就不耐烦9，当您发现孩子成绩下降后，您的做法是（）。A，帮助分析原因，制定措施B，训斥一顿或
3、打骂一顿C，埋怨老师教导无方，要求不严格D，成绩不代表什么，无所谓10，您经常在什么时候与子女交流的（）A周末接回家晚上睡觉前B、老师反映情况后打电话C、随意的，想到就说D、太忙，根本没空11，在与孩子交流中，你觉得最大的困难是什么？A，父母的意见孩子不愿接受B，许多道理讲不清楚C，不知道怎样告诉孩子去适应社会D，工作太忙，没有太多精力12，您认为批评孩子哪种方法最有效？A，摆事实讲道理B，与孩子讨论，允许申辩C，暗示，提醒D，严厉批评，直到认错13，您是否经常对您的孩子进行安全教育（）A、经常教育，时时提醒B、
4、偶尔C、几乎没有14，孩子的班主任老师是否公平对待班级内的每一个孩子（）A、是B、否C、一般D、不了解15，您对教师的责任心、爱心、敬业程度等方面的评价是（）A、非常满意B、满意C、一般D、不了解16，在孩子成长过程中，您比较关注（）。A，身心健康B，做人的品行C，学习成绩D，得到荣誉如全面发展的奖状E，学生和老师对孩子的评价F，同17.您了解自己的孩子吗?Ａ、很惭愧,完全不了解.Ｂ、不太了解,心里没底.Ｃ、比较了解,心中有数.18.您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗?Ａ、完全不了解,放手不管.Ｂ、完全不了解,
5、经常瞎指挥,制造矛盾.Ｃ、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子.Ｄ、比较了解,能做出正确的教育行为,孩子服气.19.对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗?A、没有差异,评价一致.B、有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通.C、有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受.D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任.20.孩子经常有朋友到家里来玩吗?A、他几乎没有朋友,他也从来不邀请到家.B、他有一些朋友,但是不常到我家里.C、他有自己的朋友,但是我不大喜欢让他带同学到我家里.D、他有很好
6、的朋友,经常来我家,我对他的朋友都很熟悉.21.孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意?(可多选)A、总是想着玩电脑,一玩就下不来.B、学习过程很磨蹭,总是浪费很多时间C、莫名其妙的浪费很多时间,好像什么事也没有做D、其它22.你对孩子的交往能力是否存在烦恼?A、没有烦恼,孩子很善于交往.B、孩子不善于交往,为此他/她自己也很不开心.C、我们一家都不善长交往,因此孩子在这方面很弱.D、爸妈挺能交往,但孩子不善于.E、其它23.孩子为人处事的态度,你觉得比较符合下列哪一些?A、态度友善,情感真诚,容易被人喜爱.B、
7、态度粗暴,比较自我,不容易被人接受.C、态度畏缩,容易跟随,缺乏自我和自信.D、态度蛮横,性情暴躁,容易与人发生矛盾.E、态度冷淡,与世无争,性格较孤独.F、其它24.您觉得孩子的学习习惯如何?A、比较好,在我的帮助下,自己会按排预习,复习和其他学习时间.B、不太好,太爱玩.C、不太好,学习时注意力很不集中.E、很不好,完全没有主动学习的意识和自觉按排时间的能力.25.您是否经常对您的孩子进行安全教育（）A、经常教育，时时提醒B、偶尔C、几乎没有
