女性社会空间特征问卷调查.docx

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1、女性社会空间特征问卷调查填空方法说明：（1）在每一个问题后适合情况的答案前打“√”，或在空白处填上适当的内容。（2）若无特殊说明，每一个问题只能选择一个答案 一、个人特征1您的性别：①男②女2您的年龄（周岁）：①<15②15~29③30~49④50~64⑤>643您的家庭人口构成：0-14岁人15-29岁人30-60岁人60岁以上人4您的婚姻状况：①未婚②已婚③离婚④丧偶⑤其他5您的民族：①汉族②少数民族③其他6您的户口状况：①本市（县）非农业户口②本市（县）农业户口③外地非农业户口④外地农业户

2、口二、教育特征7您的文化程度：①未上过学②扫盲班③小学④初中⑤高中（职高、中技）⑥中专⑦大专⑧本科⑨研究生 8到2013年底总共所受教育年限年，（不含休学、退学和留级的年份） 三、职业和与行业特征9目前的状况与身份： ①工作或就业②离休③退休④丧失劳动能力者⑤下岗职工⑥离岗(或放长假)⑦提前退休⑧内退人员⑨失业人员⑩待业青年家务劳动者在校学生待分配和待升学者其他非就业者 10您工作单位所在的行业种类是：①农、林、牧、渔业②采掘业③制造业④电力、燃气及水的生产和供应业⑤建筑业⑥地质勘查业、水利管理

3、业⑦交通运输、仓储及邮电通信业⑧批发和零售贸易、餐饮业⑨金融、保险业⑩房地产业社会服务业卫生、体育和社会福利业教育、文化艺术及广播电影电视业科学研究和综合技术服务业国家机关、党政机关和社会团体其他行业11您的职业种类是：①国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人②专业技术人员③办事人员和有关人员④商业、服务业人员⑤农、林、牧、渔、水利业生产人员⑥生产、运输设备操作人员及有关人员⑦不便分类的其他从业人员 12您个人的年收入状况（工资+奖金+补贴）元13您的家庭年收入：①<1万元②1万~2万元③2万

4、~5万元④5万~10万元⑤10万~20万元⑥>20万元14您平均每月工作天（不包括周末休息），您平均每天工作个小时四、住宅状况15您的房屋建造年代：年，建筑面积：平方米，花费万元购买此房，请估算您现在房子的市价元16房屋所处地点：①市中心②城区③近郊区④远郊区⑤其他地区，距离市中心的距离（米）17您的房屋来源：①自建住房②购买新建商品房③购买经济适用房④购买原公有住房⑤租用公用住房⑥租用商品房⑦集体住房⑧二手商品房⑨其他（请注明）18您所居住的住宅：①平房②多层（2~6层）③小高层（7~18层）

5、④高层（>18层）⑤别墅⑥单身公寓⑦商住楼⑧其他19您的房屋有以下哪些设施（多选）：①自来水②独立厨房③家庭自装热水（如太阳能热水器、电热水器）④统一供应热水⑤独立抽水⑥统一供应天然气20您购房时，最关心的是（最多可选三项）：①购物环境②工作地点③邻居整体素质比较高④房价⑤就医地点⑥绿化环境⑦房型⑧学区⑨交通条件⑩邻里和睦无所谓其他（请排序）a.b.c.21您认为您居住的社区比较好的是（选三项）①环境优美②交通便利③邻里和睦④服务设施齐全⑤安全⑥学区好⑦其他22您认为您居住的社区最缺少的设施包括

6、（选三项）：①市场②托儿所③银行④超市⑤幼儿园⑥学校⑦公共绿地⑧公共交通路线⑨娱乐设施体育设施医疗保健中心餐馆、咖啡厅停车场房屋维修中心其他23您认为您居住的社区最不好的方面是（选三项）①环境差②交通不便③邻里冷漠④服务设施不全⑤不安全⑥学区差⑦其他24您所在的社区的管理方式：①没人管理②门卫管理③物业公司管理④其他：五、日常活动特征25您最主要的休闲活动是（最多可选三项）：①旅游/郊游②健身运动③逛公园④看电视⑤养花/鸟/鱼⑥逛街购物⑦探亲访友⑧打牌/打麻将/下棋⑨陪家人逛街/逛公园闲聊听流行

7、音乐欣赏高雅艺术上网唱歌跳舞看书/看报学习进修其他：26您和家人最近一次在外游玩是：①一个月内②一个月前③三个月前④半年前⑤一年前⑥记不清27您主要在何处购买服饰：①新百/中央/华联②金桥/玉桥/夫子庙/金盛③金陵百货/大洋④休闲品牌专卖店⑤金陵饭店购物中心/东方/金鹰⑥上海/北京/广州⑦香港/海外⑧其他：28您和家人最近一次购物是：①一个月内②一个月前③三个月前④半年前⑤一年前⑥记不清29您除了在家里吃饭，一般常去（最多可选三项）：①小饮食店②茶社咖啡店③中档餐饮所④食堂⑤大排档⑥大众餐饮所⑦

8、高档餐饮所⑧其他：30您和家人最近一次在外就餐的时间是：①一个月内②一个月前③三个月前④半年前⑤一年前⑥记不清31您与周围邻居们的关系如何？：①非常熟络，经常来往，关系很好②见面打招呼，不太了解③基本不来往，一无所知④存在邻里矛盾32您最近一次到邻居家串门的时间是：①一个月内②一个月前③三个月前④半年前⑤一年前⑥记不清33您是否愿意参加社区各种活动？①非常愿意②愿意③无所谓④不太愿意⑤很不愿意34您最近一次参加社区活动的时间是：①一个月内②一个月前③三个月前④半年前⑤一年前⑥记不清35您拥有私家