关于文明礼仪习惯的调查问卷.doc

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1、关于文明礼仪习惯的调查问卷（学生篇）学生姓名：班级：亲爱的同学，感谢你参加小学生文明行为的问卷调查，请仔细阅读下列问题，并根据你的实际情况做出选择，每个问题只选择一个答案填在括号内。答案的选择对你无任何影响，调查结果仅供研究之用，请同学们一定如实填写。1、每天，你看到老师会经常主动问好吗？（）A、经常会B、有时会C、从来没有2、与同学相处时，你会经常用到：“你好”、“谢谢”、“对不起”这类词吗？（）A、经常会B、有时会C、从来没有3、如果你的座位在里面时，你要出来，你会对同桌说什么？（　）A、对不起，请让一下。B、一句话不说，硬挤出去C、走开，让我走！4、如果有同学不小心打了

2、你一下，你会：（）A、表示不会介意。B、非要对方说对不起C、也打他一下5、如果在校园中看到垃圾，你会主动去捡吗？（）A、经常会B、有时会C、从来没有6、在路上，你手中有垃圾时，你会怎么处理（　　）Ａ、随手乱扔　B、找个没有人的地方扔了　C、找垃圾筒放到垃圾筒里7、平常在学校楼道内，你会（）A：从左边上、下B：从右边上、下C、没有想过，想怎么走就怎么走8、同学之间打架，你会（）A、劝解或告诉老师B、帮好朋友打同学C、与我无关，不管不问9、在课堂上你有积极主动参加讨论，回答老师问题吗？（）A、经常会B、有时会C、从来没有10、升国旗的时候，你听到国歌响起，可你还没有进入班级队伍，

3、你会怎么做？（）A、站在原地行队礼B、急忙跑进队伍里去C、回教室，不参加了11、上学时，你会主动和父母告别吗？（）A、经常会B、有时会C、从来没有12、过马路时，你会怎么做？　（　）A、前后左右看清楚才走　　B、乱窜马路　　C、没有车就快速地冲过去13、与朋友、同学、家长等在一起时，你突然要打喷嚏，会怎么做?（）Ａ、用手捂住鼻子B、想朝哪儿就朝哪儿C、有意地朝人打喷嚏14、学习任务完成后，你是否主动帮助父母做一点家务？（）A、经常会B、有时会C、从来没有15、捡到东西，你会怎么做？（）A、主动交给老师B、交给父母C、自己留着16、做错事后，你会是什么表现？（）A、主动承认B、

4、经老师、父母教育才肯承认C、不承认17、遇到他人有困难，你会怎么做？（）A、主动帮助B、有时帮助C、从来不帮助18、关于刷牙，你是怎么做的？（）A、每天都自觉地刷B、要父母提醒才刷C、经常没有刷19、吃饭前，你会洗手吗？（）A、一定洗手才吃饭B、经常忘记洗手C、从来不洗20、尊敬长辈、听从教育，你的表现怎样？（）A、从来不顶嘴B、有的时候顶嘴C、经常顶嘴，觉得他们很啰嗦