针刺大肠俞治疗坐骨神经痛的体会.doc

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1、针刺人肠俞治疗坐骨神经痛的体会［屮图分类号］R745.42［文献标识码］B［文章编号］1672-4208（2008）04-0064-01坐骨神经痛病人，近年来呈上升趋势，病人生活和T作受到很大影响。针刺治疗此病症疗效肯定。木人在临床运用中，对大肠俞治疗坐骨神经痛总结了一定经验，现将个人体会报告如下：1举例杨某，56岁，农民，于2005年4月12LI初诊。病史：患者白述右胯腿放射性痛1周，一年前曾有腰部扭伤史。1周前因劳累症状加重，右胯腿放射性剧痛，彻夜不眠，面容憔悴,曾服屮西药治疗（药名不详），效果不明显而来院行针灸治疗。检杳：患者跛行

2、，痛苦表情，脊柱向健侧轻度侧弯，右腰椎4、5棘突旁压痛，叩击痛且向右下肢放射痛，右直腿抬高试验阳性，背屈试验阳性,跟臀试验阳性，肌张力减低，腰部CT示:L₄〜IXsub>5〈/sub>L₅〜S〈sub>l〈/sub>,椎间盘脱出。2治疗补肾壮腰、舒筋活络止血，取患侧大肠俞，环跳、阳陵泉委屮、悬钟、大肠俞真刺2寸,出现触电样针感自腰部向下肢放射至足部为度，其他穴位均以捻转进针，刺入深度以得气为度，留针30分钟，每5分钟行针一次，10次为一疗稈，休息1〜3夭后，再进行下一疗程，患者经10次治疗，疼

3、痛明显减轻，第二疗程后，症状基本消失，追访一年未复发。3讨论大肠俞为足太阳膀胱经俞穴，大肠的背俞穴，有通肠利腑，强壮腰膝，舒筋活络，理气活血Z功效，平第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。常规多直刺0.8〜1・2寸，我经过多年临床体验，大肠俞直刺1.5〜2寸时，针感强烈，患者往往感到腰及患肢突然抖动，麻胀感从脛窜至足部，手法宜熟练，不可过度捣刺，以防损伤神经，如进针时针尖碰到骨骼，应轻轻提许，稍稍改变许刺方向即可。临床观察，深刺大肠俞穴镇痛效果明显，病程缩短，疗效巩固。（收稿日期:2007-11-28）