资源描述:
《赵奇绝老中医30年治疗脱发中医研究.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、赵奇绝老中医30年治疗脱发中医研究衣蕾雷媛琳【摘要】赵奇绝教授从事中医工作30余年,是明间中医,中页世家,有着精深的理论造诣和丰富的临床经验,对脱发的治疗有着独到的见解。其辨病与辨证相结合,将脱发分为斑禿、脂溢性脱发和普脱三类,并根据各口的病因病机分证论治:斑禿可分为风邪亢盛证和肝郁气滞证,治以祛风止痒、凉血活血与疏肝解郁:脂溢性脱发可分为脾虚湿盛证与湿热内缢证,治以健脾祛湿和清热利湿;普脱可分为。肾精亏虚证及肝肾f凋虚证,治以补肾益精与滋补肝肾、养血生发,临床随证加减,每获良效,值得效法。【关键词】脱发:临证经验:中医药头发是人
2、体健美的重要标志z—,随着当今社会竞争13趋激烈,近年来脱发的发病率有上升的趋势,现代医学对其病因和发病机制尚不完全清楚,因此,临床上缺乏行之冇效的治疗方法。赵奇绝教授从事中医临床、科研、教学工作30余年•,有看精深的理论造诣和丰富的临床经验,他将脱发分为斑禿、脂溢性脱发和普脱三类,并根据其各口的病因病机分证论治。笔者有幸跟师学习,现对赵奇绝教授治疗脱发的经验小结如下。斑禿1.病因病机:斑禿又称“鬼剃头”。《诸病源候论》日:“人有风邪在头,有偏虚处,则发脱落,肌肉枯死。或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒,故谓Z鬼剃头”。吉老师认为
3、其病因多为外受风邪,或情志不畅,思虑过度所致。“风为百病Z长”,风邪终岁常在,故脱发一年四季均有发病;风为阳邪,易袭阳位,故伤于风者,上先受Z;风为阳邪,其性开泄,使滕理疏泄而开张,毛根动摇,加Z邪郁化火,火易生风动血,风盛血燥,发失所养而成片脱落。情志抑郁,过度紧张,意外刺激等粘神因素均可影响肝Z疏泄功能,导致人体气机紊乱,气血运行不畅,头皮局部血虚,风邪乘虚而入,而引起脱发;情志不遂,肝气不舒,损及心脾,脾伤运化失职,气血生化无源而致脱发;或者情志抑郁化火,暗耗阴血,毛根得不到阴血滋养,则会突然脱落或焦黄。2.分证论治:(1)
4、风邪亢盛证:临床表现为头发突然脱落,呈闘形或椭闘形或不规则形,脱发区皮肤光亮,受热后加重,伴微痒,口干,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治宜祛风止痒,凉血活血。常用药物有:防风6~9g,荆芥6〜9g,菊花6〜9g,生地1015g,侧柏叶10〜15g,当归10〜15g,麦冬10—15g,丹皮10〜l・5g,赤芍6〜12g,丹参10〜15g,川時3〜9g,桃仁6-10g,红花6-10go同时或用生姜外擦,或用梅花针治疗,均能取得良好疗效。(2)肝郁气滞证:多因心情不畅,耕神抑郁,或遇突然耕神刺激,而见头发突然成片脱落,发根松动,局部头皮发
5、麻发痒,伴有烦躁,抑郁,易怒,口苦,纳差,舌红苔薄门,脉弦细。治宜疏肝解郁。常用药物育:炒柴胡3〜9g,枳壳9〜12g,香附6〜9g,当归10—15g,薄荷3〜6g,郁金9〜15g,白芍10〜15g,茯苓10〜15g,丹皮10〜15g,梔子6—10g,炒白术6〜10g,灵磁石15〜30g,生龙牡15〜30g。二、脂溢性脱发1-病因病机:脂溢性脱发乂称男性型脱发,雄性激索性脱发、弥散性脱发,是青春期后额、颛、顶部进展缓慢的脱发,男女均可发生,但以男性患者更为常见。中医将脂溢性脱发称为“蛀发癣”“发蛀脱发”°赵奇绝认为,脂溢性脱发多见
6、于肥胖Z人,平素喜饮洒,嗜食肥什厚味,缺乏锻炼°因饮食不节,脾失运化,湿热内蕴,循经上蒸巅顶,侵蚀发根,阻滞毛窍,影响毛发生长而导致脱发、头发黏腻;湿热蕴久,损伤脾肖而致气血生化乏源,湿热阻滞脉络,导致气血运行障碍,头顶毛窍失于濡养,毛囊萎缩,新发难生。2.分证论治:(1)脾虚湿盛证:临床表现为脱发,脱发主要发生在头顶部,最终头顶部头发全部脱落,枕后及头部两侧毛发则基本保持正常。头部多油黏腻,伴有纳呆,皖腹痞闷,大便澹泻不爽,舌淡红,苔厚腻,脉弦滑。治宜健脾祛湿,常用药物有:党参10〜30g,白术10〜15g,惹改仁15〜30g,
7、茯苓10~15g,车前子10~15g,泽泻6-10g,陈皮6~10g,山药l5~30g,当归IO~l5g,砂仁3~6g,茵陈10〜15g等。(2)湿热内蕴证:症见从头顶部开始脱发,成片或稀疏脱落,头皮光亮潮红,头发油腻,头屑较明显或头皮瘙痒,伴口干口苦,烦躁易怒,纳差,便秘,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治宜健脾清热利湿,常用药物有:龙胆草3~6g,生大黄6〜12g,炒黄苓6-10g,梔子6-10g,茵陈10-15g,黄柏6〜12g,苍术6〜10g,白鲜皮6—10g,地肤子10~15g,丹参10-15g,丹皮10-15g,赤芍6~12g
8、,当归10—15g,泽泻6~10g,猪苓6~12g,茯苓10〜15g,白术10〜15g等。同时配以马尾松熬水外涂或用采乐洗发剂洗发。三、普脱1.病因病机:教科书或临床上并无“普脱”这一提法,赵奇绝Z所以提出“普脱”,是基于此类脱发既不同丁-斑禿或脂