盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的临床分析.doc

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1、盐酸氨漠索辅助治疗慢性支气管炎的临床分析【摘要】目的：分析盐酸氨混索辅助治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：将60例慢性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组，每组30例患者。对照组治疗时采用阿洛西林，治疗组治疗时在对照组基础上联合盐酸氨澳索治疗，分析两组患者治疗效果。结果：治疗组与对照组治疗总有效率分别为96.7%.73.3%,肺功能改善情况优于对照组(P<0.05)o两组患者治疗期间无不良反应发生。结论：盐酸氨澳索辅助治疗慢性支气管炎临床疗效让人满意，具有明显的祛痰效果，安全有效,值得进行推广且在临床治疗屮使用。【关键词】盐酸氨漠索；辅助治疗；慢性支气管炎慢性支气

2、管炎是一种慢性非特异性炎症，是指气管、支气管黏膜及周I韦I组织的炎症，发病率高，易反复发作，病程迁延不愈，使患者的生活质量明显降低。且慢性支气管炎病情呈缓慢进行性发展，易发展为阻塞性肺气肿等病症，威胁了患者的生命安全。临床多以常规对症治疗，我院根据多年临床治疗经验，以30例患者为例，采取盐酸氨漠索辅助治疗，其治疗效果如下文所示。1资料与方法1.1一般资料抽取我院2011年3月-2014年5月收治的60例慢性支气管炎住院患者，均与慢性支气管炎相关诊断标准相符；男35例，女25例；年龄50-80岁，平均年龄（64.5土2.3）岁；病程1-15年，平均病程（8.5土1

3、.3）年;随机双盲法分为治疗组和对照组各30例，两组患者年龄、性别及病程等资料无统计学意义，于研究中可对比（P>0.05）。1.2纳入标准[1]患者均符合慢性支气管炎诊断标准；临床表现为咳嗽、咳痰、喘息，部分伴发热；无阿莫西林、盐酸氨澳索过敏史；排除肺部肿瘤、结核感染、支气管扩张等患者；肝肾功能良好，无免疫性疾病；患者均签署了研究知情同意书，伦理会同意并审批此次研究。1.3方法两组患者均采取常规对症治疗，给予患者祛痰、止咳、解挛、抗感染等。对照组治疗采用阿洛西林。取注射用阿洛西林钠（新华制药（高密）有限公司,国药准字1120053230）2.0g静脉注射，每天1

4、次,每8h—次,重症患者，每次5g,每8h—次。治疗组在对照组基础上联合盐酸氨滉索治疗。患者使用阿洛西林同时，取盐酸氨溪索（海南一卫康制药（潜山）有限公司，国药准字H20060223）180ing添加0.9%氯化钠溶液静脉滴注,每天1次，连续10d。1.4疗效判定标准[2]治愈：症状、体征完全消失，胸部X线检查正常；显效：症状、体征明显改善，炎症病灶良好吸收；有效：症状、体征减轻，炎症病灶部分吸收；无效：症状、体征未改善或加重，炎症病灶无变化。肺功能改善：一秒钟用力呼气容积（FEV1）、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1%)。1.5统计学处理使用SPS

5、S20.0统计学软件处理研究数据，计量资料用(土s)表示,检验用t,计数资料检验用x2,当卩<0.05时代表数据差异显著，具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗临床效果分析治疗组与对照组治疗总有效率分别为96.7%、73.3%,两组数据差异显著(1X0.05),具体数据见表1所示。表1：两组患者治疗临床效果分析(例)组别例数治愈显效有效无效总有效率治疗组3012116196.7%对照组305107873.3%X26.34P<0.052.2两组患者肝功能改善情况分析治疗组FEV1为(2352±376)mL,FVVl%(70±7)%与对照组FEV1(2016±36

6、5)mL和FEV%(54±6)%相比，数据差异显著(P<0.05)o2.3不良反应两组患者治疗期间，肝肾功能均未出现异常情况，身体状况良好，无不良反应发生。3讨论慢性支气管炎是呼吸系统常见疾病，病程长，病情反复发作，会降低肺部功能及呼吸系统功能。慢性支气管炎呈支气管腺体增肥，粘膜上皮细胞纤毛运动降低，支气管壁充血水肿，气道弹性狭窄等症状。慢性支气管炎发病是由病毒、细菌感染、过敏等因素刺激，导致支气管黏膜出现急性炎性反应，若患者吸烟、接触有害物体、遭遇凉气入侵等，会引起慢性支气管炎的急性发作，严重威胁了患者的生命安全。因此患者在治疗期间，最好要禁烟，保持心情平衡，

7、注意防寒保暖，保证睡眠质量，避免过度劳累。盐酸氨漠索是临床常用的黏液溶解剂，通过促进呼吸道黏膜浆液腺体的分泌，降低黏液腺的分泌，以此排出痰液。同时增加肺表面活性物质分泌，提高支气管纤毛运动，以此排出痰液。盐酸氨澳索在进入机体后，会对呼吸道分泌细胞产生直接作用，避免呼吸道有过多粘液滞留；裂解粘痰中的糖蛋口多糖纤维[3],会降低痰液黏稠度，促进痰液排出，确保呼吸通畅。同时配以阿洛西林，对大多革兰阴性菌（包括绿脓杆菌）、革兰阳性球菌和厌氧菌皆有抗菌作用，适用于各种感染。在本组研究屮，治疗组与对照组治疗总有效率分别为96.7%、73.3%,肺功能改善情况优于对照组（P<

8、0.05）o两组患者治疗