资源描述：
《泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效对比.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、泮托拉哇与奥美拉啤治疗老年消化性溃疡的疗效对比【摘要】目的探讨泮托拉哇与奥美拉哇治疗老年消化性溃疡的临床疗效。方法选取2016年2月~2017年5月于我院消化科治疗的140例老年消化性溃疡的患者作为研究对象，随机将其分为对照组70例，观察组70例。对照组采取奥美拉卩坐+枸椽酸钾+克拉霉素+阿莫西林治疗，观察组患者实施泮托拉卩坐+枸椽酸钾+克拉霉索+阿莫西林治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率与对照组相比，明显优于后者，差异具有统计学意义（PV0.05）。观察组NRS评分与对照组相比，无明显统计学差异（P>0.05）。结论泮托拉卩坐是
2、治疗老年消化性溃疡的首选用药，治疗有效率高，值得在临床上进一步探讨。【关键词】泮托拉卩坐；奥美拉卩坐；老年消化性溃疡老年消化性溃疡是指年龄超过60岁的人群发生的消化性溃疡，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，为了探讨泮托拉卩坐和奥美拉卩坐治疗老年消化性溃疡的疗效，我院特作此次研究,内容具体如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年2月~2017年5月于我院消化科治疗的140例老年消化性溃疡的患者作为硏究对象,其中男性80例,女性60例,年龄区间为60岁〜75岁，平均（69.3±2.2）岁,诊断为胃溃疡55例,十二指肠溃疡75例。患者溃疡在0.「2.2
3、cm之间，平均（1.6+0.3）cm,溃疡的数目平均（1.4±0.2）个。随机将上述患者分为对照组70例，观察组70例。两组患者一般资料比较，无明显统计学差异性（P>0.05）,具有可比性。所有患者已签署知情同意书，此次研究经我院伦理委员会批准。1.1.2纳入及排除标准纳入标准：患者年龄260岁；幽门螺杆菌（+）；患者在一个月内未使用过对胃肠道功能有影响的药物；患者经胃镜确诊为胃溃疡或者十二指肠溃疡。排除标准：复合性溃疡；依从性差的患者；精神障碍的患者；恶性肿瘤的患者。1.2方法对照组和观察组的患者均给予枸椽酸钾缓释片220mg于餐前30min服用
4、（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字1120110135）,一天2次；给予克拉密素胶囊0.5g餐后服用（国药集团汕头金石制药有限公司，国药准字H19991164）,一天2次；给予阿莫西林1.0g餐后服用（昆明贝克诺顿制药有限公司，国药准字H53020867）,一天2次。对照组给予奥美拉卩坐肠溶胶囊20mg餐前30min服用（河南羚锐制药股份有限公司，国药准字H20059988,20mg*14粒）一天2次。观察组给予泮托拉卩坐肠溶胶囊40mg餐前BOmin服用（福州闽海药业有限公司，国药准字1120052417,20mg*8粒），一天2次。四联方案服用2周
5、后，对照组的奥美拉卩坐肠溶胶囊和观察组的泮托拉哇肠溶胶囊再各自给药3周。1.3观察指标（1）观察比较两组患者的治疗有效率、NRS评分。（2）显效：炎症及溃疡完全消失。有效：患者溃疡范围缩小超过50%o无效：患者的溃疡范围缩小在50%以下。治疗有效率二（显效+有效）/总例数X100%（3）使用疼痛数字分级法（NRS评分）对患者的腹痛情况进行评价。（总分0~10分）0分表示无痛。「3分表示轻度疼痛。4~6分表示中度疼痛，可影响睡眠。7~10分重度疼痛,无法忍受。1.4统计学方法SPSS21.0处理所得数据，门，(%)表示计数资料，X?检验，x±s表示计
6、量资料，t检验,若经比较差异显著，由P<0.05表示。2结果2.1比较两组患者的治疗有效率观察组患者的治疗有效率与对照组相比，明显优于后者，差异具有统计学意义(P<0.05)o表1比较两组患者的治疗有效率门，(%)组别例数显效有效无效治疗有效率(%)观察组7055(78.57%)13(18.57%)2(2.86%)97.14%对照组7050(71.43%)10(14.29%)10(14.29%)85.71%X25.833P值0.0162.2比较两组患者的NRS评分观察组NRS评分与对照组相比，无明显统计学差异(P>0.05)O表2比较两组患者的NR
7、S评分(X±s)组别例数NRS评分观察组702.1±0.4对照组702.0±0.4t值1.777P值0.0383讨论消化性溃疡是发生在胃部和十二指肠的溃疡，发病原因与幽门螺杆菌感染、胃酸过度分泌、胃蛋白酶增强、胃黏膜屏障减弱、精神应激、非留体消炎药有关，最主要的病因是幽门螺杆菌感染。有文献指出，青年人群患有消化性溃疡的机率减少，而老年患者的患病率却有所增加丁。治疗消化性溃疡的主要方法为抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌治疗。奥美拉卩坐和泮托拉哇均属于抑制胃酸分泌药物。奥美拉卩坐属于第一代质子泵抑制剂，其治疗消化性溃疡疗效显著，但可导致头晕等并发
8、症，服药的患者应避免开车或做需注意力高度集中的工作。泮托拉哇是一种新型质子泵抑制剂，与奥美拉哇相比，其特异性和选择性更强,
