养血清脑丸辅助治疗腔隙梗死后眩晕的疗效观察-论文.pdf

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1、脑血管病防治)2014年6月第14卷第3期2．2两组PD患者治疗前后UPDRS评分及差值比较：治疗前改善，差异有统计学意义，且改善的差值较对照治疗组的精神情绪积分、日常活动及运动积分三项较组明显，两组的差值比较有统计学意义，见表2。表2两组PD患者治疗前后UPDRS评分及差值比较注：同组治疗前后比较P<0．05；与对照组比较P<0．05和中期患者，占该期患者的60．87％，2例为后期患3讨论者，占该期患者的28．57％，由此可见天麻钩藤饮对PD的主要病理特征是由于黑质多巴胺能神经元初中期患者的疗效

2、较后期患者好。PD病程各期的中的进行性缺失造成脑内多巴胺含量显著降低。现有医证型存在一定的规律，初期邪实为主，多见痰热动的西药虽能取得一定疗效，但长期使用会出现明显的风证、风阳内动证，中期虚实夹杂，以阴虚血瘀证为不良反应和药效减退。如何更好地提高临床疗效和多，后期本虚为重，常见气血亏虚证、肾精亏竭证_5]。患者的生存质量，成为目前研究热点。PD属中医颤推测天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血作用较强，故对证之范畴，当代多数学者认为，该病主要是本虚标实，初中期患者疗效较好，但补肾益气作用不够，故对后肝肾亏虚

3、为其根本，在此基础上，风、痰、瘀可因虚而期患者需在此基础上加减方剂，或宜选用补肾作用更生，虚实夹杂，为难治之证。强的其他方剂。天麻钩藤饮出自《中医内科杂病证治新义》，方中参考文献天麻、钩藤平肝熄风，为君药。石决明咸寒质重，功能[1]ZhangZX，RomanGC，HongZ，eta1．Parkinson，sdiseaseinChina平肝潜阳，并能除热明目，与君药合用，加强平肝熄风prevalenceinBeijingXianandShanghai[J]．Ianeet，2005，365(9459)

4、：595—597．之力，川牛膝引血下行，并能活血利水，共为臣药。杜[2]陆征宇，赵虹，汪涛．中医药治疗帕金森病的临床研究[J]．神经病仲、桑寄生补益肝肾以治本。栀子、黄芩清肝降火，以学与神经康复学杂志，2009，6(3)：222—225．折其阳亢。益母草合川牛膝活血利水，有利于平降肝[3]隆呈祥．中医老年颤证诊断和疗效评定标准[J]．北京中医学院学阳，夜交藤、茯苓宁心安神，均为佐药。诸药合用，共报，1992，15(4)：39—40．奏平肝熄风，清热活血，补益肝肾之功。[4]王新德．全国锥体外系疾病

5、讨论会纪要[J]．中华神经精神病杂志，1985，28(4)：256．本研究通过小样本随机对照试验，证实天麻钩藤[5]李彦杰，张文学，赵国华，等．帕金森病三期辩治初探[J]．中国中医饮对帕金森病有效。治疗组中疗效明显进步的1例基础医学，2004，10(8)：51—52，59．为初期患者，疗效进步的17例患者中，15例为初期(收稿日期：2o13．11-27)·诊治分析·养血清脑丸辅助治疗腔隙梗死后眩晕的疗效观察顾亚锋[关键词]腔隙梗死；眩晕；养血清脑丸中图分类号：R743．3文献标识码：B文章编号：1

6、009．816x(2014)03—0253—03doi：10．3969／j．issn．1009—816x．2014．03．32腔隙梗死是一种临床常见的脑血管疾病，大约占缺血性脑卒中的20％～30％。临床表现为眩晕、记忆作者单位：314512浙江省桐乡市石门中心医院作者简介：顾亚锋(1975一)，主治医师力减退、伴轻度的中枢性面瘫、偏侧肢体轻瘫或感觉障·254·PreventionandTreatmentofCardio．Cerebral—VascularDiseaseJun2014．VoI14．N

7、03碍等，经治疗后肢体功能恢复较快，但眩晕常持续时间沉感；有效：眩晕好转，但伴轻微的自身或景物晃动较长，且反复发作，严重影响患者情绪及治疗期望，因感；无效：服药后眩晕症状未见减轻或加重。总有效此在治疗肢体轻瘫或感觉障碍等的同时改善及治疗腔率=(临床治愈+显效+有效)例数／总例数×100％。隙梗死后眩晕显得尤为重要。我们在西医常规治疗基1．3统计学处理：采用SPSS13版统计软件，计量资础上加用养血清脑丸治疗腔隙梗死后眩晕，旨在探讨料以(x-±S)表示，两组问比较采用t检验；计数资料养血清脑丸对于腔

8、隙梗死后眩晕的治疗效果。比较采用Y检验。P<0．05为差异有统计学意义。1资料与方法2结果1．1一般资料：选择2011年1月至2013年12月本2．1两组患者治疗前后纤维蛋白原、凝血酶原时问、院内科住院患腔隙梗死后伴有眩晕的患者80例，腔血小板粘附率比较：治疗前两组纤维蛋白原、凝血酶隙梗死诊断符合中华医学会第四次全国脑血管病会原时间、血小板粘附率比较差异无统计学意义(P>议关于腔隙梗死的诊断标准L1』，并经头颅CT或MRI0．os)。治疗两个疗程后观察组纤维蛋白原、凝血酶检查明确诊