乳腺癌患者手术治疗前后血清CD46水平检测及临床意义-论文.pdf

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1、中国实用医药2014年1月第9卷第1期ChinaPracMed，Jan2014．Vo1．9，No．1·115·参考文献[2]毛华，赵敏芳，宋卫生，等．双重介入治疗原发性肝癌的疗效观察．临床肝胆并杂志，1999，15(3)：154．[1]罗鹏飞，胡景钤，赵廉忠，等．影响原发性肝癌LfL_-TAE疗效的因素分析．癌症，1992，l1(2)：127．乳腺癌患者手术治疗前后血清CD46水平检测及临床意义李杰【摘要】目的研究乳腺癌患者手术治疗前后血清cD水平检测及临床意义。方法应用ELISA法对58例乳腺癌患者(实验组)进行手术治疗前后cD帖水平的检测

2、，并与30例正常对照组进行对比。结果实验组术前血清cD撕显著高于对照组，术后cD水平较术前显著下降(0．05)。术后复发患者术前及术后cD硒变化差值显著高于非复发组，并与患者无病生存期呈正相关(I=0．57，P<0．05)。结论检测乳腺癌患者手术前后血清cD水平变化可作为诊断及预后的预测参数。【关键词】乳腺癌；CD46；预后CD在控制肿瘤细胞方面，发挥着补体的生物学作用，义fP<0．05)。与其他补体蛋白一起保护肿瘤细胞免受补体依赖性细胞毒性2．2术后随访情况术后对患者常规随访1年，根据术后反应的损伤，这种效应在分化程度较高的肿瘤细胞中表现更

3、复发的情况，将患者分为复发组和未复发组，术后1年复发组为明显⋯。cD水平增高与肿瘤细胞的主动自我保护有密患者术前及术后CD水平差值为(31．6±8．6)pg／ml，而未复发切关联。本研究探讨乳腺癌患者手术治疗前后血清CD拍水组患者术前及术后cD艏水平差值为(10．6±3．5)pgml(P

4、断为乳腺癌并通过术后组织病理诊断的患者58例作为3讨论实验组。年龄34～59岁，平均(43．2±8．4】岁。其中浸润性导乳腺癌的发病率在我国呈逐年上升趋势，早期诊断及手管癌35例，单纯癌8例，小叶癌l2例，原位癌3例。取本术治疗能够有效的提高患者生存期。临床上有很多血清指标院同时期女性健康体检者30例为对照组，排除心肝脾肺肾用于乳腺癌预后的预测判断，本实验就CD在乳腺癌术前及等器官疾病，无肿瘤家族史。术后的变化进行检测，以便找到其与患者预后的相关性，为1．2手术方法根据患者肿瘤临床分期及患者自身情况决临床治疗提供更好的理论依据J。定不同的术式

5、。其中乳腺癌改良根治术14例，根治术3O例，作者的研究结果发现，乳腺癌患者术前血清CD水平显姑息性根治术8例，单纯乳腺切除术6例。著高于正常对照组，这说明CD在肿瘤患者中呈显著高表达，1．3指标检测在术前及术后5d取患者清晨肘静脉血1Ornl，这可能与肿瘤患者体内肿瘤细胞的自我保护有关。对术后的置人含有枸橼酸钠抗凝剂和抑肽酶的试管中，3000rpm／minCD水平检测可以发现，实验组患者术后CD水平均有不离心10rain去上清进行检测。血清CD拍测定采用ELISA试同程度的下降，但仍高于对照组。作者将患者随访1年后发剂盒，根据试剂盒说明逐步操

6、作，试剂盒购自北京中山金桥现，复发组的患者其在手术前后CD拍变化差值显著高于非复公司。发组。这也提示我们术后的CD拍有效下降能够使患者复发1．4随访术后常规对患者随访1年，记录患者复发情况，几率下降。术前、术后CD变化差值与患者无病生存期做计算患者的无病生存期。相关比较，发现其两者存在正相关，即患者术后CD水平下1．5统计学方法计量资料采用(±s)表示，组间比较采降较多者其无病生存期越长。用t检验，以P<0．05为差异有统计学意义。综上所述，检测乳腺癌患者术前及术后血清CD变化对2结果疾病的临床和预后判断具有一定的实用价值J。2．1两组患者血

7、清cD拍水平变化比较术前实验组与对照参考文献组cD46水平分别为(121_3±34．2)pg／ml、(63．2士13．1)pg／ml，术后实验组cD水平分别为(87．3±19．4)pg／ml，显著低于术[1]王军，罗兵．基质金属蛋白酶及其抑制与肿瘤相关性进展．实前水平(0．05)。实验组和对照组术前差异也具有统计学意用医学杂志，2006，23(21：218—220．[2]陈建伟，宋建国．CA153、CEA及CA125联合检测对乳腺癌的基金项目：沧州市科技计划项目(项目编号：131302136)诊断意义．上海医学检验杂志，2000，15(4)：

8、256．作者单位：061000沧州市中心医院[3]王仕忠，王勇，关乃富，等．人非小细胞肺癌CD46分子的表通讯作者：李杰E—mail：lijiecz@126．Cor