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时间:2020-04-25
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1、内窥镜及相关器械的维护保养与消毒李维秀(云南省大理市第一人民医院医学装备部,云南大理671000)[中图分类号]TH776.1[文献标识码]B[文章编号]1002—2376(2014)09~0114—02(摘要]为了更好地了解、熟悉、掌握内窥镜产品的使用和保养方法,延长其使用寿命,本文简要分析腔镜镜子、手术器械类的常见故障、维护保养及消毒方法。(关键词]腔镜;器械;故障分析;维护保养1腔镜镜子常见故障分析及措施1.1图像中有尘粒或起雾,成像模糊。预防措施:镜子密封受损。建议不要频繁更换消毒灭菌方法;高温高压灭菌后必须自然冷却;
2、不可用超声波清洗机清洗。1.2柱状透镜断裂,局部不成像或视野全黑等。预防措施:内部柱状晶体碎裂,受到较大外力导圈1致晶体损坏。建议单独存放,避免与其它器械碰撞。3器械使用保养原则1.3镜子前端物镜受损,成像不清楚。(1)每一把器械都是根据临床特定需要设计预防措施:被电刀、激光、动力等辅助治疗设的,都有其独特的专属功能,不能混用。备打伤。使用辅助治疗设备时,要保证在视野内安(2)手术中,清洗、消毒时,不要把内镜及全操作。器械等交叉或重叠放置,不要依靠在消毒箱的侧壁1.4镜子导光性能差,图像显示偏暗(光源和光上,各个器械应单独平稳
3、放置。建议有专门的器械纤确认正常)。摆放柜,可有效避免器械因相互挤压而造成的预防措施:镜子导光束接头内光纤受污后未及损坏。时清洗擦干净。清洗保养时,导光接头处需要拆卸(3)用软刷(牙刷)刷洗前端纹路和器械表清洗;注意光源亮度调整。面,不要使用金属刷;应使用硬度低的流动水对器1.5镜身折损,镜身变形,无法正常成像。械进行清洗。所有器械必须尽可能的拆卸,防止清预防措施:受力弯折或摔落所致。术中调整视洗不彻底,用刷子仔细刷洗每一个地方,特别是管野角度时需保护好镜子本身,镜子与鞘管连接时必腔、关节轴等地方。须对准位置并用卡锁固定,不易
4、过猛。(4)所有器械关节轴、可活动的连接、螺纹、2器械类常见故障分析及预防措施阀门等,清洗完毕后必须加入润滑油。防止活动2.1电切镜电极不通电,切凝无反应。不畅。预防措施:工作手件插座内部烧焦损坏,不通(5)清除器械上所有的有机物质、组织碎片、路。高频电线插入时要干净、干燥,并在使用中尽血污及冲洗液痕迹。可以用3%双氧水浸泡结痂严量保持不积水。重的电切器械。2.2导光束导光性差。(6)清洗槽应为塑料制品,防止损伤内镜和预防措施:导光束靠近接头处外皮破裂后导致器械表面;注意清洗槽应无孔洞无泄露,防止小配部份光纤折断。扶镜子时注意
5、其位置,请参考件丢失。图1。(7)清洗消毒用的液体不能带有酸性或表面活性,否则会腐蚀金属器械。收稿日期:2014—06—09114MedicalEquipmentVo1.27,No.9希森美康XS一800i故障5->析保养张强强(江苏省沭阳县中医院设备科,江苏沐阳223600)故障一:开机自检过程中报错“WBC”室错丝轴,使润滑油均匀,并去除多余部分。通过上述误。处理方法:打开机器右侧门,首先用棉签蘸清处理后,开机自检通过,故障消除。水擦拭WBC室,看里面是否有污物,发现没有污故障三:机器做质控时,红细胞和红细胞压积物。然后检
6、查排出管到过滤器这段管路是否通畅,都有不同程度偏低,但是血红蛋白在正常范围内。用注射器注水观察,注水通畅。排除上述管道后,机器不报警,自检均通过。处理方法:首先做打开机器左侧门检查9号l0号电磁阀,动作正常。“自动清洗”和“每月清洗”。再做“去除气泡”、拆开发现1O号电磁阀有絮状物堵塞。清理后,开“隔离室排除”、“排除堵空”,故障未排除。关机、机自检,故障消除。打开机器的左右侧门和上方盖板。开机观察,发现故障二:开机自检结束后报错“抽吸装置升鞘流电机注射器运动不到位,有轻微偏差。检查无降电机错误”和“抽吸装置进退电机错误”。处
7、理松动状态,但电机有异响,注射器不动作。关机仔方法:关机后打开机器左右侧门仔细检查取样针所细检查电机,发现电机旋转丝轴干涩和有污物。用处位置。然后开机检查,看电机是否运动或运动停无水酒精棉签擦拭干净,均匀涂上润滑油。开机运留位置是否到位(取样针在稀释杯上方),电机在行,鞘流电机转动正常无异响,注射器上下自如,运转过程中是否有异常响动。并检查电机传动丝轴在做质控后,检查标本红细胞和血红蛋白成比例,是否有污物或缺油现象。检查皮带是否打滑、磨故障消除。损、断裂。经检查发现电机无法到达正确位置,运维护保养:为了保证机器的工作效率,有计
8、划动过程中伴有异响。仔细检查发现传动丝杆上有污地对机器进行常规预防性保养:定期对机器内部除物,上部有干涩缺油现象。用无水酒精纱布清洁传尘,检查管路状态,对电机传动丝杆去污上润滑动丝杆上污物,并重新抹上润滑油并手动反复旋转油;保养时要注意对取样针,稀释杯保护,防止取样针变形,除
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