智力残疾康复服务指南支持及支持系统.pdf

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1、智力残疾康复服务指南支持与支持系统2018年7月长沙第一部分 支持与支持系统一、支持的概念 支持从普通名词成为专业术语概念的关键词：资源：硬、软资源策略与方法提升生活质量信息与关系二、支持的特征：“支持”的手语支持的主体与协助者支持要达到一定的高度（生活质量）支持是提供恰如其分的协助（测评）有效的支持是一个递减的过程（独立）三、支持的功能 日常照顾居家协助社区使用学习活动财务规划工作协助行为支持健康协助四、支持的依据与来源（一）支持的依据（外因与内因的关系）自己　技巧、能力、做决定的能力与机会、钱财、信息、价值观（二）支持

2、的来源他人　家人、朋友、同事、共同居家者、教师科技　辅具、工作/居家环境改良、行为技术（支持）环境物理障碍、信息无障碍等五．支持的示范活动 支持功能示范活动倡导、监督、指导、评估、沟通、训练、照顾协助、交往、收集资料个人起居、移动、穿着、居家环境改造、居家协助沟通装置、食物料理、家事管理、休闲活动车辆共乘、参与娱乐活动、使用社区机会、社区使用处理公共关系学习协助课程调整、有效策略、纵向评价支持功能示范活动咨询、科技辅具的购置与使用、监督训练、工作协助增进工作表现、危机处理、调整工作重新设计工作协助钱财管理、预算、协助处理个人收入财务规划处理相关法律事务功

3、能分析、多元化教学、因果安排、行为支持安排生态环境、教会适应行为、建立行为后效并最少使用惩罚医疗门诊、药物服用、康复介入、督导、健康协助紧急措施、避开危险、咨询、转介六、支持的需求（一）支持需求的概念：个体活动与参与所需要的支持形态与强度支持需求=支持形态+支持强度六、支持需求（二）支持的形态1.完全不用支持（独立、自主地）2.监督提示3.口头说明或示范4.部分的身体支持5.全部的身体支持六、支持的需求（三）程度分类间歇的支持：视需要而定的短暂支持有限的支持：在某些方面经常性的短期支持广泛的支持：在某种环境中经常持续的支持全面的支持：在多

4、种环境中都需要提供的持续性支持（甚至终生需要）（二）支持强度的量化间歇性有限性广泛性全面性时间长度偶尔时间有限经常持续长期的时间次数次数不多每月数次每周数次高频率场合很少场合3、4个较多场合所有场合来源偶尔咨询固定联系固定专业固定持续干扰度高度自主有所自主他人安排全面控制七、支持的种类 1.社会支持：这是指来自理念的、法律法规政策的和经费方面的支持。2.自然支持：指来自残障人自己、家庭、邻里、同学、同事和社区的，非正式的、非专业的，低成本的、可持续的支持。3.专业支持：这是指来自具有某种学科专业背景的支持。八、支持系统 1.支持系统：是指社会支持、自然支持和

5、专业支持的有机配置而组合形成的操作系统。2.支持系统的配置：我们主张构建“以社会支持主导的，优先运用自然支持，专业支持做后援的支持系统。”3.阐释：先进理念主导自然支持优先专业支持后援第二部分 支持的运用：一、支持的明显效果一个成功的案例环境的对比能力的对比态度的对比切入的关键点：切合当事人的心愿对比前后曲折过程收获：态度改变角色改变关系改变生活改变支持的策略有很多类支持以家庭支持为例（一个特定的角度）情感支持：信息支持：关系支持：资源支持：情感支持对挫折的情感支持：如何面对挫折挫折恢复的两种结局：积极适应（超水平的发挥）消极适

6、应故天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为，所以动心忍性，曾益其所不能。《孟子》“上帝让你照顾最弱小的兄弟”信息支持教师的信息小孩“捣乱”……对家长的启发家长的信息如何喂食、如何煎蛋、如何就业……（个案局限举一反三）如何看待行为问题行为处理——行为功能——行为支持关系支持来自家长的故事看病时的偶遇，成为终身的朋友把自己的关系用起来建立一个关系的连续体（之后的问题）资源支持利用周边的所有的自然资源居住：生活的核心问题、居住联盟就业：企业的责任、社会企业结语：一、支持是让智障者在支持下过上常态生活。二、

7、支持是策略与资源，支持具有四个基本特征、8项功能，3种类型的支持构建的支持系统。三、支持需求可以通过支持的形态与强度进行量化。四、应该为支持的对象拟定个别化支持计划，采用恰当的支持策略和方法，实现支持的目标。结语：支持让生活变得有效而容易人人享有康复人人享有支持谢谢！