肱骨髁间及髁上骨折术后肘关节功能预后影响因素研究-论文.pdf

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1、中国现代医生2014年6月第52卷第16期·临床研究·肱骨髁问及髁上骨折术后肘关节功能预后影响因素研究马超肖簧伟1．浙江省诸暨市人民医院骨三科，浙江诸暨311800；2．浙江中医药大学第一临床医学院骨伤科，浙江杭州310020【摘要1目的研究肱骨髁间及髁上骨折术后肘关节功能预后效果及影响因素。方法回顾性分析62例肱骨髁间及髁上骨折患者临床资料，采用Mayo肘关节功能评分标准评价术后肘关节功能预后情况。结果骨折愈合率为100％，解剖复位率为77．42％，Mayo肘关节功能评分标准，优25例，良22例，可10例，差5例，优良率为75．81％。年

2、龄、骨折类型、AO分型、合并同侧骨折、神经损伤、手术入路、术后锻炼、术后并发症与Mayo肘关节功能评分效果有关(P<0．05)。单因素分析性别、年龄、优势手、骨折类型、AO分型、合并同侧骨折、神经损伤、手术人路、术后锻炼、术后并发症是影响肘关节功能预后的因素(P<0．05)。多因素分析年龄、AO分型、神经损伤是肘关节预后的危险因素(P<0．05)，术后锻炼是肘关节预后的保护因素(P<0．05)。结论年龄、AO分型、神经损伤、术后锻炼与肱骨髁问及髁上骨折术后肘关节功能预后密切相关，术前应充分评估骨折伤情，谨慎选择人路以减少神经损害和术后并发症

3、的发生，术后早期进行功能锻炼．将有助于肘关节功能康复。【关键词1肱骨髁间骨折；肱骨髁上骨折；骨折内固定术；肘关节；功能恢复【中图分类号】R687．3【文献标识码】B【文章编号】1673—9701(2014)16—0013—04Humerusandelbowfunctionaftersuprac0ndylarfractureofprognosticfactorsMAChaoXIA0Luwei。1．DepartmentofNo．3Orthopedics，ZhujiPeopleSHospitalinZhejiangProvince，Zhuji31

4、1800，China；2．DepartmentofOrthopedic，theFirstClinicalMedicalCollegeofZhejiangUniversityofTraditionalChineseMedicine，Hangzhou310020，China【Abstract】ObjectiveTostudythehumerusandelbowfunctionaftersupracondylarfractureprognosisandinfluencingfactors．MethodsRegressionanalysisof62

5、casesofhumeralsupracondylarfractureandclinicaldata，usedtheMayoelbowperformancescorecriteriatoevaluatetheprognosisofelbowfunctionaftersurgery．ResultsThehealingratewas100％，anatomicalreductionrateof77．42％，Mayoelbowperformancescore，excellentin25cases，goodin22cases，betterin10ca

6、sesandpoorin5eases，goodrateof75．81％．Age，fracturetype，AOclassification，ipsilateralfractures，nervedamage，surgicatapproach，postoperativeexercise，postoperativecomplicationsandeffectsonMayoelbowperformancescore(P<0．05)．Univariateanalysisofgender，age，dominanthand，fracturetype，AO

7、classification，ipsilateralfractures，nervedamage，surgicalapproach，postoperativeexercise，complicationsaffectedthefunctionoftheelbowprognosticfactors(P<0．05)．Multivariateanalysisoftheage，AOclassification，prognosiselbownerveinjurywereriskfactor(P

8、bowexercisewasaprotectivefactor(P<0．05)．ConclusionAge，AOclassification，nerveinjury，postop