公立医院加强成本控制研究-论文.pdf

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1、公立医院加强成本控制研究口王蕾摘要：本文旨在分析公立医院在成本控制过程中存在的问题，进而提出相应的完善措施，进一步提高公立医院成本控制效果，提高公立医院的经营管理能力，实现经济效益与社会效益的统一。关键词：公立医院；成本控制；问题与对策一部门医院设立成本核算体系，但由于核算指标以及核算、公立医院成本控制释义公立医院作为市场经济中的特殊参与者，在实现方式方法均由公立医院自行设计与执行，缺乏完善的管社会效益的同时还应兼顾医院的经济效益，最大程度理规章制度以及统一的执行标准，造成成本核算体系缺上实现经济效益与社会效益的相互进步、相互协调。少可比性与可实施

2、性，影响成本核算的效果，造成成本因此，强化公立医院成本控制成为公立医院当前的关控制目标以及成本控制过程的松散性、随意性，不能够键问题。顾名思义，公立医院成本控制，是指在整个医全面、合理、准确的开展成本控制__r：作，严格控制公立医疗服务过程中，按照既定的成本管理目标，对医院内部院收入与支出，将内部成本支出控制在可行性范嗣内。的各项成本支出予以监督与管理，严格控制公立医院(3)预算管理机制不健全。良好的预算管理机制内部变动成本支出，同时将固定成本支出严格控制在能够进一步降低公立医院成本费用支出，将成本支出既定的范围内，实现对成本支m的全面控制与监督管

3、控制在可控范围之内。但是在实际的操作中，公立医理。基于公立医院特殊的行业特点以及经营管理模院普遍存在着预算管理机制不健全的现象与问题，预式，其成本控制主要包括：各项成本费用支出、物资材算方案与预算管理目标形同虚设，不能够真正落实到料支出、经营成本支出。完善的成本控制措施能够进具体的预算执行过程中，预算超支等问题时有发生。一步降低公立医院的成本支出，从根本上反映公立医同时，在医院成本管理过程中，工作人员缺乏成本预算院内部物资存耗情况，充分发挥资金的使用价值，提高的编制与制定，缺少应有的积极性与主动性，片面的认资源的利用效率，强化成本控制意识与观念，为

4、实现公为只要严格按照有关领导的指示按部就班的执行相关立医院的长期稳定有序发展奠定良好的环境基础。工作，而忽视预算管理机制在成本控制巾的积极作用。二、公立医院强化成本控制中存在的问题再者，公立医院财务成本预算方案缺乏可行性，部分医院的成本预算方案不能够与公立医院自身的特点相吻(1)成本控制意识薄弱。虽然成本控制在公立医院合，影响成本预算方案的执行效果与执行力度。的发展中扮演着举足轻重的作用，其实施效果影响到公(4)监督力度不足。完善的成本控制离不开监督立医院的发展，但是在实际的成本控制过程中，公立医院管理机制的约束与管理。充分的外部监督以及内部监存在

5、着成本控制意识薄弱的现象。公立医院基于其自身督能够进一步提高成本控制效果。但是在公立医院成行业的特殊性，在实施经营管理过程中，将社会效益放本控制过程中，普遍存在着监督力度不足的问题，不能在首位，而忽视经济效益，轻视成本控制，不能够充分认够从根本上发挥外部监督以及内部监督的积极作用。识到成本控制在公立医院经营管理中的重要作用。同公立医院作为医疗卫生体系中的重要参与者，由于其．时，在部分公立医院内部，部分医务人员片面的认为成自身社会价值的影响，造成外部监督力度不足，社会有本控制只与财务工作人员有关，而与自身的职责不相联关部门忽视对公立医院成本费用支出的

6、监督与控制管系，没有认识到医院内部成本控制与各部门、各个工作人理。同时，公立医院内部缺乏对自身实际情况的监督员息息相关，在一定程度上造成公立医院内部成本控制意识薄弱，不能够从根本上实现全民参与成本控制的效与管理，不能够从根本上实现对成本控制效果的监督与管理，影响成本控制的积极性与主动性。果与期望，影响公立医院成本控制工作的展开与推进。(2)缺乏完善的成本核算体系。根据医院财务管理三、强化公立医院成本控制措施有关规定，公立医院的会计核算与财务制度以预算会计(1)加强成本控制意识，转变成本控制观念。良好方面的有关规章制度为基础。在部分公立医院中，依然的

7、成本控制观念是实施成本控制的基础与关键，成本采用全额管理、差额补助、结余留用的成本核算与预算控制观念的强弱与成本控制效果息息相关。因此，公管理方法，这在一定程度上造成公立医院疏于建立完善立医院应该要强化成本控制意识，转变医务人员的成的成本核算体系，轻视成本核算的重要性。同时，虽然本控制观念，将成本控制贯穿到工作的方(转64页)2014⑧墓霉嚣器73工作是关键。医院要树立并提高内部控制意识，通过相的质量。提高审计人员的素质也是保证审计质量的重应的理论学习，加强与企业在内部控制方面进行交流，要手段，既要保证审计人员的基本理论水平和知识结并且对开展内部控

8、制工作取得成效的部门奖励和惩罚，构的丰富，又要保证审计人员具有良好的职业道德操使得内部形成良好的内部控制氛围；再者，财务管