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1、山西医药杂志2014年7月第43卷第14期ShanxiMedJ,iuty2014,Vo[.43,No.14者的一般状况、临床分期、药物剂量、联合用药、化腹泻。伊立替康引起的迟发性腹泻可能与患者疗周期等多种因素相关。关于伊立替康联合化疗UGT1A1*28和UGT1Al*6等基因多态性相对肺癌、食管癌和其他肿瘤的临床疗效还有待临床关_3“]。使用可预防并减轻迟发性腹泻的药物具有进一步大样本观察。一定的临床疗效l_s]。建议临床在使用伊立替康之伊立替康和其他化疗药物类似,常见的不良反前,应对患者进行相关基因的筛查,对于高危人群应有骨髓抑制、消化道反应
2、、肝功能损伤等,比较特应采取积极的预防措施或避免使用该药,提高临床殊的是伊立替康可引起迟发性腹泻。本次调查发治疗的安全性和有效性。现,在使用伊立替康联合化疗的88例患者中,骨髓参考文献抑制的发生率最高,其次是恶心呕吐、肝功能损伤[1]周建红,李桂生,李高峰,等.伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性研究[J].中国全科医学.和迟发性腹泻。其中大多为I~n度不良反应,Ⅲ2013,16(5):555557.度以上严重不良反应的发生率以骨髓抑制最高,其[2]范开席,汪梅荣,郭其森,等.伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸次是迟发性腹泻、恶
3、心呕吐和肝功能损伤,同时发钙治疗晚期胃癌的J床观察[J].实用癌症杂志,2005,20(4):生Ⅲ度及以上的骨髓抑制和迟发性腹泻的病例有42l一422.lO例。大多数不良反应发生后给予对症处理能很E35马冬,张绪超,杨冬阳,等.中国人UGT1Al*28的基因多态性以及与伊立替康毒性和疗效的关系[J].中山大学学报:医学快缓解,但有2例经伊立替康联合化疗后引起Ⅳ度科学版,201l,32(4):495—499.骨髓抑制合并Ⅲ度迟发性腹泻,虽经升白(粒细胞[4]张君孝,王晨亮,黄关近,等.UGTIA1基因多态性与转移性结集落刺激因子)、止泻(洛哌丁胺
4、和生长抑素)、抗感直肠癌伊立替康化疗毒性及疗效的关系[J].中国病理生理杂染和补液支持等积极治疗,但效果不佳,未能挽救志,2012,28(5):823828.患者生命。2例患者均为男性,年龄均>6O岁,均[5]张晓光,张侠.盐酸伊立替康致迟发性腹泻作用机制及防治的研究进展[J].中国药物警戒.2012,9(9):535538.为晚期大肠癌行2线化疗,分别化疗1个和4个周(收稿日期:2O14一O2—08)期。从以上可以看出,对于使用伊立替康进行化疗的患者,应避免发生严重骨髓抑制合并严重迟发性参松养心胶囊治疗冠心病卧位型心绞痛疗效观察刘长江于英宁佳
5、张岳雯李宏伟卧位型心绞痛是指患者处于平卧位时发生的分会提出的卧位型心绞痛诊断标准。随机分为治心绞痛,需立即坐起或站立方可缓解,为一种严重疗组与对照组,治疗组30例,男性12例,女性l8的不稳定型心绞痛,其心肌梗死或猝死的发生率很例;年龄5O~76岁,平均(64±lO)岁;病程1~2O高。参松养心胶囊是在中医络病理论指导下,将不年,平均(8±9)年;吸烟者l6例(男性14例,女性同功效的药物配伍组方,发挥其在增加冠状动脉血2例),饮酒者14例(男性12例,女性2例);其中合流量、抗心律失常方面的协同作用。笔者采用参松并高血压病者13例,陈旧性心肌
6、梗死6例,脑血养心胶囊治疗冠心病卧位型心绞痛30例,取得满管病2例,糖尿病9例。对照组30例,男性l3例,意疗效。现报告如下。女性17例;年龄44~78岁,平均(63±lO)岁,病程1资料与方法1~l4年,平均(7±10)年,吸烟者15例(男性121.1临床资料:患者均为2011年3月至2013年9例,女性3例),饮酒者14例(男性12例,女性2月在我院治疗,经冠状动脉造影、冠状动脉数字化例);其中合并高血压病者11例,陈旧性心肌梗死5血管造影(CTA)等检查确诊为冠心病的住院患者,例,脑血管病1例,糖尿病者13例。排除标准:静共6o例。所有患
7、者均符合中华医学会心血管病学息心电图有左心室肥厚、束支传导阻滞、重度贫血、严重电解质紊乱或洋地黄药物影响的ST—T改变作者单位:063600河北省唐山市乐亭县医院内二科者。患者2组问年龄、性别、吸烟史、饮酒史及并发山西医药杂志2014年7月第43卷第14期ShanxiMeclJ,!!.:!:·1683·疾病等一般资料情况比较差异均无统计学意义(P周后,2组患者心绞痛临床症状均有改善,对照组>0.05),具有可比性。患者总有效率为60%(显效1O例,有效8例,无效1.2治疗方法:2组患者均接受常规治疗,如吸12例);治疗组患者总有效率为87(显效
8、17例,氧、心电监护、抗血小板聚集、减少心肌耗氧、硝酸有效9例,无效4例);治疗组总有效率明显优于对甘油扩冠等,并给予B一受体阻滞剂、钙拮抗剂以及照组
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